1. سوء معاملة كبار السن
ياسمين البريك
مرشدة في الطب النفسي
الطب النفسي والشرشاد التجتماعي
2. أسطورة دلمون
أرض دلمون مقدسة
أرض دلمون طهور
على دلمون ل ينعق الغراب ، ول يفترس السد
ول أحد يشتكي أن عينيه مريضه
و أن رأسه يؤلمه
ل يشتكي الرجل من الشيخوخه
و ل المرأة تصبح عجوزا
3. الحقيقة
عادة ما تحظى مسألة سوء معاملة األفطفال والعنف األسري
رسُ •
باهتمام و دعاية أكثر من سوء معاملة كبار السن.
تيشير الصحصاءات السنوية إلى أن مئات الال ف من كبار السن
رسُ •
يتعرضون الى سوء المعاملة والهمال واالستغلل من قبل أفراد
عائلتهم وآخرين.
يتعرض ما بين 5% الى 01% من كبار السن إلى سوء معاملة •
تتراوح صحدتهلا ملن المتوسلطة إللى اليشديدة. وتعتبر اصحتماالت
رسُ
البل غ عن مثل هذه الحاالت ضئيلة جدا بالمقارنة مع أنواع سوء
ً
المعاملة األخرى )كما في الواليات المتحدة األمريكية(.
4. نادرا ما ييشكو كبار السن العاجزين من سوء المعاملة أو
ً
الهمال أو االصحتيال وذلك بسبب خوفهم من فقدان المساندة
المتوفرة لهم أو خوفهم من إرسالهم إلى دور العجزة.
5. أنواع سوء المعاملة التي يتعرض لها كبار السن
• الساءة الجسدية: أي عمل فيه عنف يسبب األلم أو
الاصابة أو الضعف أو المرض بما في ذلك الضرب والدفع
والتغذية القسرية وإساءة استخدام القيود الجسدية أو
األدوية.
• الساءة النفسية أو العافطفية: سلوك يسبب معاناة نفسية
للمسن ، وتيشتمل على التهديدات والهانات اللفظية أو
غير اللفظية والتحقير.
6. الساءة المالية: هي إساءة استخدام أموال أو أاصول كبار السن •
للحصول على مصلحة شخصية، مثل سرقة المال أو شيكات
التأمينات االجتماعية أوالمقتنيات أو استخدام الكراه لتغيير
الواصية أو الحصول على وكالة شرعية.
الساءة الجنسية: هي االتصال الحميمي أو الكيشف عن العورة •
من دون موافقة المسن أو أي عمل ميشابه عندما يكون المريض
غير قادر على الفصاح عن ذلك. وقد يمارس الساءة الجنسية
أفراد األسرة واألاصدقاء وموظفو المؤسسات والمرضى الخرون.
7. المهمال: مهو عدم قيام الشخص المتعهد بالرعاية بتوفير •
احتياجات المريض الساسية. والمهمال يشمل الونواع التالية:
جسدي: التقصير في توفير اسباب الرعاية الصحية و
الجسدية للمسن مثل عدم توفير النظارات ، أطقم السنان
الصناعية ، الرعاية الصحية الوقائية ، احتياطات السلمة أو
النظافة الشخصية.
عاطفي: عدم تلبية احتياجات المسن النفسية والجتماعية ،
وعدم إشباع حاجته للشعور بالمان أو المحبة و عدم إشراكه
في الخطط الخاصه به و بالعائلة أوترك المسن وحيدا لفترات
ً
طويلة.
مالي: عدم استخدام الموارد المتاحة للمحافظة على راحة
المسن وتأمين رفامهيته.
8. ومهناك أونواع أخرى من سوء معاملة كبار السن مثل
التعدي على حقوقهم الشخصية ، عدم احترام كرامتهم
واستقلليتهم، وإساءة المعاملة والتخلي عن اللتزام
تجامههم.
9. أعراض سوء معاملة كبار السن
إصابات متعددة في مراحل تطور مختلفة.
إصابات ل يمكن تفسيرمها
التأخر في طلب المعالجة للصابة
تفسيرات متناقضة للصابة يفصح عنها المريض والمتعهد
بالرعاية.
ونتائج فحوص مخبرية تشير إلى خفض أو فرط في جرعات
شُ
الدوية.
الجفاف وسوء التغذية والتقرحات وقلة النظافة.
علمات اونطواء أو اكتئاب أو اضطراب أو تصرف طفولي.
شُ
10. مؤشرات الخطر لسوء المعاملة للمسن
التقدم في السن.
اضطراب المقدرات الذمهنية.
العاقات الجسدية.
ضعف الحالة الصحية العامة.
الكتئاب.
الشعور بالعجز.
التعرض السابق لسوء المعاملة .
الفقر.
11. العراض السلوكية المؤدية لساءة المعاملة
إضطرابات النوم
الهذاءات و الهلوس السمعية والبصرية
التجوال و الضياع
سلس البول
العصبية و الغضب
التكشف و التعري
مقاومة الرعاية
الستحمام
السلمه
12. من مهوالمسيء
عادة يكون الشخص المتعهد بالرعاية.
له سوابق في إدمان المخدرات والكحول.
يواجه صعوبات مالية.
لديه تاريخ سابق في العتداءات والعنف السري .
الموصوفون باضطرابات الشخصية )الشخصية المعادية
للمجتمع ،النرجسيين و غيره(.
علقة سيئة مع الضحية.
14. الاثار النفسية لرعاية المسن
رغم أن هناك جوانب إيجابية لرعاية المسنين، ال أن المتعهد
بالرعاية يواجه الكثير من الضغوطات في دول العالم الثالث.
تقترن رعاية المسنين في العالم الثالث بنسبة عالية من
الطضطرابات النفسية لدى القائمين على الرعاية. و تقدر
الدراسات أن نحو اثلث الى نصف القائمين على الرعاية يعانون
من التكتئاب.
على الرغم من سيا دة القيم التقليدية ونمط العائلة الممتدة في
العالم الثالث، ال أن درجة الجها د عند القائمين على الرعاية
تكانت مشابهة لتلك في العالم الغربي.
15. الاثار التقتصا دية لرعاية المسن
تعد الاثار التقتصا دية لرعاية المسنين من أهم المواطضيع التي
تعاني منها السرة في دول العالم الثالث.
تعاني الكثير من السر من صعوبة التوفيق بين الموار د الما دية
المحدو دة والمصاريف الما دية المتزايدة الناجمة عن رعاية
المسن.
رغم أن مصاريف الرعاية الصحية في العالم الثالث متدنية مقارنة
بالغرب، ال أن عدم توفر الرعاية الصحية الجيدة و نقص
الخدمات المساندة يضطر القائم بالرعاية الى صرف نسبة عالية
من دوخله لتأمين هذه الخدمات .
16. العلج
إجراء فحص طبي شامل واوختبارات مخبرية.
إ دوخال المريض إلى المستشفى.
الحصول على أمر حماية من المحكمة )بحسب القوانين المحلية(.
وطضع المريض في مكان آمن.
السماح للمريض بالعو دة إلى المنزل إذا تكان مؤهل وتقا در ً على
ا ً
رفض التدوخل في شؤونه.
توفير الستشارة النفسية لمرطضى الخرف أو التكتئاب أو المراض
العقلية أو العاجزين.
17. استشارة اوختصاصي طب الشيخووخة للحصول على الرعاية
المتخصصة بالمريض المسن.
استشارة طبيب أعصاب أو جراح أعصاب.
استشارة طبيب عظام.
التحويل الى مؤسسات الرعاية طويلة المد.
التحويل الى الخدمة الجتماعية.
تثقيف المريض.
الزيارات المنزل بواسطة الوخصائيين الجتماعيين.
توفير المساعدة عبر الهاتف )الخط الساوخن(.
مساعدة الشخص المتعهد بالرعاية.
18. الوتقاية
توفير التنويم الحتراوزي دوريا لتخفيف الضفوطات عن القائمين على •
الرعاية.
تحسين نوعية الحياة للمسنين عبر توفير مراتكز العناية النهارية، نوا دي
المسنين، النشاطات و الرحلت.
توفير وخط ساوخن للمسنين و متعهدي الرعاية للستشارات الطبية و النفسية
و القانونية .
توعية المسنين لمعرفة حقوتقهم المدنية والقانونية والجتماعية.
إنشاء المؤسسات والجمعيات التطوعية في المجتمع المدافعة عن حقوق
المسنين مثل ”جمعية الزهايمر“ ” فرق العمل لمساعدة تكبار السن“....
19. أوقف سوء معاملة المسنين الن
على المدى القصير
أطلب المساعدة •
نظم وقتك ووزع أعباءك •
حدد وقتا خاصا لك كل يوم •
استشر الطبيب في المشكل ت السلوكية التي تواجهها مع المسن •
رتب جدول دوريا للرعاية مع بقية أفراد السرة •
تفاهم مع الطبيب على إمكانية التنويم الحترازي •
ل تخجل من اللجوء للرعاية الطويلة الجل إذا احتجت •
20. أوقف سوء معاملة المسنين الن
المدى الطويل
إبدا مجموعة مساندة ذاتية في منطقتك
• ساهم في التوعية العلمية والجتماعية ، وتشمل المحاضرا ت وورش
العمل واصدار النشرا ت.
ساهم في الدعوة للحماية القانونية والعمل على اصدار تشريعا ت مناسبة •
للحد من سوء معاملة المسنين.
إدع و اعمل على إنشاء مراكز للعناية النهارية
تطوع للعمل في أحد مراكز خدما ت المسنين
تبنى قضية المسنين و كن ناشطا لتحقيق مصالحهم: خط ساخن، رابطة
ألزهايمر، مراكز للرعاية النهارية، الخدما ت الطبية المجتمعية، الوحدا ت
الصحية المتنقلة، دور المسنين.
21. و قضى ربك أل تعبدوا ال إياه و
بالوالدين إحسانا إما يبلغن عندك
الكبر أحدمهما أو كلمهما فل تقل
لهما أف و ل تنهرمهما و قل لهما
قول كريما و اخفض لهما جناح
الذل من الرحمة وقل ربي
ارحمهما كما ربياني صغيرا