3. GeneralitĂŢi
• Scleroza în plăci (scleroza
multiplă) este o afecţiune
care distruge principala
structură antigenică a
sistemului nervos –
mielina.
• Este o boală a creierului şi
a maduvei spinării, care
survine de obicei la
adolescenţi şi adulţi tineri
de ambele sexe cu
predominanţă feminină
(60% dintre cazuri).
4.
5. Cauze
• Cauzele exacte ale sclerozei multiple nu au fost încă determinate.
Se vorbeşte, în primul rând, despre implicarea unui factor genetic,
datorită faptului că riscul de apariţie este mai mare la persoane cu
unul din părinţi ce suferă de această boală.
• De asemenea, ar putea fi implicaţi şi factori infecţioşi: infecţiile cu
anumite virusuri, precum virusul varicela-Zoster, virusul rujeolic,
virusul rubeolic sau alte boli infecţioase, dar acest lucru nu a fost
încă demonstrat.
• Însă studiile de cercetare aflate în curs sugerează că factorul
declanşator ar putea fi, de fapt, o reacţie autoimună, sistemul imun
atacând mielina.
6. Simptome
• Plăcile ȋmpiedică fibrele
nervoase atinse să conducă
influxul nervos, ceea ce
antrenează tulburări de intensitate
şi de localizare foarte variabile, ȋn
funcţie de zona în care apar.
• Boala se manifestă sub forma unor
pusee de scurtă durată.
• Primele manifestări ale sclerozei în plăci afectează
funcţiile senzitive, funcţiile motorii, vederea, echilibrul şi
controlul urinei.
7. Diagnostic
• Pentru confirmare sau când simptomele sunt mai puţin
evidente, se apelează la tehnici imagistice precum RMN
(rezonanţa magnetică nucleară) ce pune în evidenţă
leziunile specifice din substanţa albă.
• Se mai poate face şi analiza lichidului cefalo-rahidian care în
scleroză multiplă prezintă un număr mare de proteine,
anticorpi G(lg G),benzi oligoclonale.
• Alte examine paraclinice necesare stabilirii diagnosticului
de scleroza în plăci sunt:
- analize de sânge necesare pentru a exclude alte afecţiuni;
- stimularea electrică a unui nerv periferic;
- examen oftalmologic care să confirme afectarea nervului
optic.
8.
9. Impact social
• În ţara noastră, frecvenţa este de aproximativ 40 de
bolnavi la suta de mii de locuitori.
• Un procentaj de 10-15 % dintre bolnavi au cel puţin o
rudă afectată de această boală. Mai des sunt afectaţi
muncitorii din industria metalelor grele, solvenţilor organici.
• Scleroza în plăci determină una dintre cele mai scăzute
rate a calitatii vietii, atât a bolnavului cât şi a familiei
acestuia.
• Dizabilităţile în continuă agravare, la care se adaugă un
tratament aproape permanent de menţinere a bolii la nivelul
la care a ajuns, au un impact personal, familial, economic şi
social negativ, cu repercusiuni greu de depăşit.
• Datorită dizabilităţilor multifuncţionale şi a anticipării
agravării invalidităţii, activităţile zilnice se reduc.
11. Tratament
• Pentru scleroza în plăci nu există un tratament
cauzal care să determine vindecarea afecţiunii
deoarece nu se cunoaște etiologia (cauza) bolii.
• S-au putut dezvolta tratamente patogenice
care în funcţie de forma evolutivă și momentul
introducerii terapiei cresc șansele de a modifica
evoluţia naturala a bolii, în sensul alungirii
distanţei dintre recăderi și a diminuării
severităţii puseului.
12. • Posibilităţile terapeutice se pot grupa în
următoarele categorii:
A.Tratament care modifică evoluţia bolii:
A1. Imunomodulator:interferonul beta
(Rebif,Avonex, Betaferon) glatiramerul acetat
(Copaxone);
A2. Imunosupresor:mitoxantrona (Novantrone);
B. Tratamentul puseului: Glucocorticoizii
(Metilprednisolon, Prednison, Dexametazonă,
Prednisolon);
C. Tratamentul simtomatic și recuperator:
fizioterapia și terapia ocupaţională.
13. • Societatea de scleroză multiplă din România este acreditată să
ofere servicii de informare și consiliere pentru persoanele cu
scleroză multiplă și aparţinătorii acestora.
• Prin intermediul Serviciului de Informare și Consiliere, această
organizaţie pune la dispoziţia beneficiarului:
• Serviciul Help Line;
• Revista Columna;
• Seminarul Național de Scleroză Multiplă.
16. VĂ MULŢUMIM!
• Proiect realizat de:
Atomei Andreea
Ciobăniţă Alexandra
Ghiţun Ştefania
Iamandache Daniel
Morariu Irina
Pescaru George
Signeanu Raluca