SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 22
Θηλασμός μετά τον πρώτο χρόνο:
Υπερβολή ή ανάγκη;
ΚΟΓΙΑ ΧΡΙΣΤΙΝΑ
Συστάσεις
• Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ)
6μήνεςαποκλειστικός
Τουλάχιστονεως2έτη
ΧΩΡΙΣΑΝΩΤΑΤΟΟΡΙΟ
World Health Organization. Infant and young child feeding (Fact sheet N°342, Updated February 2014).
• Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιάτρων (ΑΑΠ)
6μήνεςαποκλειστικός
Τουλάχιστονεως1έτος
ΧΩΡΙΣΑΝΩΤΑΤΟΟΡΙΟ
AAP Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk
Pediatrics. 2012;129(3):e827-41.
Επίσης...
• Αμερικάνικη Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών
(ΑΑΟΙ)
ΣυστάσειςΠΟΥ
Αποθηλασμόςστονάνθρωπο2-7έτη
ΟφέληγιαπαιδίΚΑΙμητέρα
American Academy of Family Physicians. Breastfeeding, Family Physicians Supporting (Position Paper).
www.aafp.org/about/policies/all/breastfeeding-support.html Accessed 14 August 2014.
• Υπουργείο Υγείας !!!!
6 μήνες αποκλειστικός
Μέχρι 12ο μήνα
Βιβλίο Υγείας Παιδιού (για τους γονεις)
Κοινό συμέρασμα
ΚΑΜΙΑ ψυχολογική/αναπτυξιακή βλάβη
Πολλαπλά οφέλη για παιδί
Πολλάπλά οφέλη για μητέρα
Πολλαπλά κοινωνικά οφέλη
Κοινές αντιλήψεις
θηλασμός μετά το έτος
Μετά τον 6ο το γάλα
είναι νερό
Τι; Δε σε δαγκώνει;
Θα χαλάσουν τα
δοντια του
Σταμάτα
πια. Όσο
πήρε, πήρε
Θα του δημιουργήσεις
ψυχολογικά
Έχεις ακόμα γάλα;
Η χώρα μας
6% θηλασμός στο έτος (2009)
• Ενοχοποίηση-ταμπού
• Κοινωνικός ρατσισμός
• Κουλτούρα του μπιμπερό
• Δεν υπάρχει η εικόνα
• Λανθασμένες οδηγίες
Ας ξεκινήσουμε από τα βασικά
Κατά το δεύτερο χρόνο ζωής 448 ml απο
μητρικό γάλα καλύπτουν:
29% αναγκών σε ενέργεια
43% αναγκών σε πρωτεϊνη
36% αναγκών σε ασβέστιο
75% αναγκών σε Βιτ Α
94% αναγκών σε Βιτ Β12
60% αναγκών σε Βιτ C
Dewey 2001
Ασπίδα κατά των λοιμώξεων
Το παιδί εξερευνά τον κόσμο
Πηγαίνει σχολείο
Έρχεται σε επαφή με
μικροοργανισμούς
Πώς;
• Εχουν αντιμικροβιακή και
αντιφλεγμονώση δραση
• Αναστέλλουν την πρόσδεση των
παθογόνων στα επιθηλιακά κύτταρα
• Αποίκηση του εντέρου από καλά
μικρόβια (μικροβίωμα)
• Υπόβαθρο για την ζύμωση των
μικροβιακών προϊόντων στο έντερο
Bo Liu and David S. Newburg BREASTFEEDING MEDICINE
Volume 8, Number 4, 2013
Επιπλέον
Ορμόνες/Αυξητικοί παράγοντες
Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες
Ένζυμα
Χρήσιμα/πολυδύναμα κύτταρα
Αντικαρκινικοί παράγοντες
Ανοσία μέσω της μαμάς
Σημαντικό:
Ενυδάτωση σε εμπύρετες καταστάσεις
Θηλασμός νηπίου κ Υγεία
• “Τα αντισώματα ειναι άφθονα στο μητρικό γάλα σε όλη τη
διάρκεια του θηλασμού” (Nutrition During Lactation 1991; p. 134)
• Ανοσολογικοί παράγοντες στο μητρικό γάλα αυξάνονται κατά
τη διάρκεια του 2ου έτους. (Lawrence & Lawrence 2011, Goldman 1983, Goldman &
Goldblum 1983, Institute of Medicine 1991)
• ΑΑΟΙ : τα παιδιά που αποθηλάζουν πριν τα 2 βρίσκονται σε
αυξημένο κίνδυνο ασθενειών (AAFP 2008)
• Θηλάζοντα νήπια (1-3 ετών) εμφανίζουν λιγότερες ασθένειες,
μικρότερης διάρκειας και χαμηλότερης θνησιμότητας
(Mølbak 1994, van den Bogaard 1991, Gulick 1986)
• ΠΟΥ “μια μικρή αύξηση στα ποσοστά θηλασμού θα μπορούσε
να προλαμβάνει μέχρι και 10% των θανάτων σε παιδιά κάτω
των 5 ετών:ο θηλασμός παίζει ουσιαστικό ρόλο, πολύ συχνά
υποτιμημένο, στη θεραπεία και πρόληψη των ασθενειών στην
παιδική ηλικία.”
Θηλασμός άνω των 18 μηνών
• Καλύτερη ανοχή γλυκόζης
• Λιγότερη αντίσταση Ins (5έτη)
Δείγμα 568 παιδιών
Μετα-ανάλυση
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας
• 10% μείωση της
παχυσαρκίας
• Προστασία ΣΔ ΙΙ
• Προστασία (μικρή)
συστολική ΑΥ
• Μειωση (μικρή) ολικής
χοληστερόλης
Is breast truly best?
Social Science & Medicine 2014
• BMI/Παχυσαρκία
• Άσθμα
• Υπερκινητικότητα
• Γνωστικές ικανότητες
Μείωση της ψαλίδας σε
αδέρφια
Κοινωνικοοικονομικοί
παράγοντες
Στοματική Υγεία
• Μείωση του κινδύνου για ορθοδοντικά
προβλήματα
(20 φορές από μη θηλάζοντα)
(5 φορές από θηλάζοντα κάτω του έτους)
Kobayasi et al Am J Orthod 2010
• Το μητρικό γάλα ΔΕΝ προκαλεί πρώιμη
τερηδόνα (κατανάλωση σουκρόζης,
κακή στοματική υγιεινή)
Nunes et al Conn Dent 2012
Ανάπτυξη IQ
Μεγαλύτερη η διάρκεια περισσότερα τα οφέλη
στα γνωστικά σκορ Mortensen et al JAMA 2002
(2013) Σημαντικά αυξημένη η
ανάπτυξη της λευκής ουσίας
μετωπιαίου λοβού για
θηλάζοντα άνω του έτους
Ο Θηλασμός μας κάνει έξυπνους ή ο ΜΗ θηλασμός χαμηλώνει το IQ;
Πνευματική & Κοινωνική ανάπτυξη
• Θετική συσχέτιση παρατεταμένου θηλασμού & κοινωνικής ανάπτυξης.
Duazo 2010, Baumgartner 1984
• “Μείωση διάρκειας του θηλασμού μπορεί να είναι προγνωστικός
δείκτης αρνητικών αποτελεσμάτων στην πνευματική υγεία κατά τη
διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της πρώιμης εφηβίας”
Oddy 2010
Elizabeth N. Baldwin,“Extended Breastfeeding and the Law”:
• Καλύπτει τις συναισθηματικές ανάγκες
• Παρηγορεί τα καθημερινά στρεσσογόνα ερεθίσματα, σύγχιση
• Κάνει τη μετάβαση ευκολότερη
Τα παιδιά που κατακτούν την ανεξαρτησία
με το δικό τους ρυθμό είναι πιο ασφαλή σε
αυτή την ανεξαρτησία απο εκείνα που
ωθούνται σε πρώιμο απογαλακτισμό.
Άγχος Αποχωρισμού
• Αναπτυξιακό στάδιο
• Μονιμότητα των αντικειμένων
• Ανησυχία κατά την απομάκρυνση οικείων
• Έναρξη 10 μηνών
• Κορύφωση 18 μηνών
• Τέλος 2-4 έτη Ο αποθηλασμός σε αυτή την περίοδο (13-18
μήνες) μπορεί να επιτείνει το φαινόμενο ενώ
η συνέχισή του να το κατευνάσει
Οφέλη για τη Μητέρα
• Καθυστερημένη ωορρηξία-μείωση γονιμότητας
• Μείωση καρκίνου του μαστού (ανάποδη συσχέτιση
διάρκειας θηλασμού και κινδύνου)
• Μείωση κινδύνου γυναικολογικών καρκίνων
(ωοθηκών , ενδομητρίου και μήτρας)
• Προστασία από οστεοπόρωση (παράδοξη 1-2% απώλεια)
• Προστασία από ρευματοειδή αρθρίτιδα
• Μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου (10%)
• Μείωση ΣΔ ΙΙ και αναγκών σε ινσουλίνη
• Ευκολότερη απώλεια βάρους
Το μητρικό γάλα
Δεν κοστίζει
Προστατεύει την υγεία
Άρει τις ανισότητες
Φιλικό στο περιβάλλον
Κοινωνικά ωφέλιμο
Θεωρία του δεσμού
John Bowlby
Dr William Sears
Καινούργια μόδα ή ξεχασμένη
τέχνη;
χαμηλό άγχος / καλές διαπροσωπικές σχέσεις
ευτυχία, φιλία, εμπιστοσύνη, αισιόδοξη στάση, εγγύτητα-ανεξαρτησία,
αυτοπεποίθηση, κοινωνική επιδεξιότητα
εποικοδομητικός τρόπος χειρισμού των συναισθημάτων, φυσιολογικός βαθμός
δυσφορίας σε αγχογόνες καταστάσεις, ελεύθερη έκφραση αρνητικών-
θετικών συναισθημάτων, ελεύθερη πρόσβαση σε βιογραφικές μνήμες
ζεστές σχέσεις στο οικογενειακό περιβάλλον (θετικό σχήμα διαπροσωπικών
σχέσεων)πλησιάζουν εύκολα τους ανθρώπους, δε φοβούνται την
απόρριψη ή τη στενή σχέση, συνήθως δημιουργούν μακροχρόνιες – σταθερές
σχέσεις είναι προσιτοί και συμπαθείς, δε φοβούνται την αποτυχία στη
δουλειά και δε μπερδεύουν τα συναισθηματικά του με τη δουλειά
στρατηγικές ρύθμισης που ελαχιστοποιούν το στρες και το άγχος, έμφαση
σε θετικά συναισθήματα, λιγότερη τάση για θυμό, θέτουν ωφέλιμους στόχους σε
καταστάσεις σύγκρουσης ακριβείς στην αποκωδικοποίηση του συναισθήματος
(συναισθηματική νοημοσύνη)
Ασφαλής τύπος
Ο θηλασμός δεν είναι μόνο τροφή

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμός
Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμόςΦυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμός
Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμόςpapave1
 
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους papave1
 
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμό
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμόβασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμό
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμόpapave1
 
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013papave1
 
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11papave1
 
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγω
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγωκαισαρικές για εγκυμονώ επιλέγω
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγωpapave1
 
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμού
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμούΔεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμού
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμούpapave1
 
διατροφική ανάπτυξη παιδιών
διατροφική ανάπτυξη παιδιώνδιατροφική ανάπτυξη παιδιών
διατροφική ανάπτυξη παιδιώνpapave1
 
Διατροφή θηλάζουσας μητέρας
Διατροφή θηλάζουσας μητέραςΔιατροφή θηλάζουσας μητέρας
Διατροφή θηλάζουσας μητέραςpapave1
 
φάρμακα και μητρικός θηλασμός
φάρμακα και μητρικός θηλασμόςφάρμακα και μητρικός θηλασμός
φάρμακα και μητρικός θηλασμόςpapave1
 
θηλασμός στην ελλάδα 10 11
θηλασμός στην ελλάδα 10 11θηλασμός στην ελλάδα 10 11
θηλασμός στην ελλάδα 10 11papave1
 
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλές
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλέςMητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλές
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλέςpapave1
 
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012papave1
 
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην ΕλλάδαΗ μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδαpapave1
 
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότητα
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότηταΠροαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότητα
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότηταMaria Bouroutzoglou
 
Mitrikosthilasmos
MitrikosthilasmosMitrikosthilasmos
Mitrikosthilasmospsaltakis
 
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...2gymkoro_oikiaki
 
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάλη
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάληΠως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάλη
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάληpapave1
 
ο μητρικός θηλασμός
ο μητρικός θηλασμός ο μητρικός θηλασμός
ο μητρικός θηλασμός psaltakis
 

Mais procurados (20)

η 1η ώρα μετά τον τοκετό και η σημασία της - Νικόλαος Βαράκης, Παιδίατρος, IBCLC
η 1η ώρα μετά τον τοκετό και η σημασία της - Νικόλαος Βαράκης, Παιδίατρος, IBCLCη 1η ώρα μετά τον τοκετό και η σημασία της - Νικόλαος Βαράκης, Παιδίατρος, IBCLC
η 1η ώρα μετά τον τοκετό και η σημασία της - Νικόλαος Βαράκης, Παιδίατρος, IBCLC
 
Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμός
Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμόςΦυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμός
Φυσιολογικός βρεφικός ύπνος και θηλασμός
 
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους
συνεχιζόμενος θηλασμός άνω του έτους
 
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμό
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμόβασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμό
βασικές αρχές για ένα καλό ξεκίνημα στον θηλασμό
 
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για ξάνθη 2013
 
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11
επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11
 
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγω
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγωκαισαρικές για εγκυμονώ επιλέγω
καισαρικές για εγκυμονώ επιλέγω
 
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμού
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμούΔεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμού
Δεν έχω γάλα. συνέπειες της μη επαρκούς υποστήριξης του μητρικού θηλασμού
 
διατροφική ανάπτυξη παιδιών
διατροφική ανάπτυξη παιδιώνδιατροφική ανάπτυξη παιδιών
διατροφική ανάπτυξη παιδιών
 
Διατροφή θηλάζουσας μητέρας
Διατροφή θηλάζουσας μητέραςΔιατροφή θηλάζουσας μητέρας
Διατροφή θηλάζουσας μητέρας
 
φάρμακα και μητρικός θηλασμός
φάρμακα και μητρικός θηλασμόςφάρμακα και μητρικός θηλασμός
φάρμακα και μητρικός θηλασμός
 
θηλασμός στην ελλάδα 10 11
θηλασμός στην ελλάδα 10 11θηλασμός στην ελλάδα 10 11
θηλασμός στην ελλάδα 10 11
 
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλές
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλέςMητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλές
Mητρικός θηλασμός δεκαπέντε λανθασμένες συμβουλές
 
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012
υποστήριξη θηλασμού μετά το μαιευτήριο 2012
 
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην ΕλλάδαΗ μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα
Η μη προστασία του μητρικού θηλασμού στην Ελλάδα
 
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότητα
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότηταΠροαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότητα
Προαγωγή μητρικού θηλασμού στην κοινότητα
 
Mitrikosthilasmos
MitrikosthilasmosMitrikosthilasmos
Mitrikosthilasmos
 
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...
Εργασία στην Οικιακή Οικονομία: Μητρικός Θηλασμός, ΣΤΑΜΠΟΛΗ ΔΩΡΑΛΙΑ, 2ο Γυμνά...
 
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάλη
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάληΠως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάλη
Πως προάγουμε τη διατροφική ανάπτυξη των παιδιών μεγάλη
 
ο μητρικός θηλασμός
ο μητρικός θηλασμός ο μητρικός θηλασμός
ο μητρικός θηλασμός
 

Semelhante a Θηλασμός μετά το χρόνο: Υπερβολή ή Ανάγκη;

ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόπος
ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόποςο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόπος
ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόποςpsaltakis
 
στ2 κοσμιδου πυθαρα διατροφή των παιδιών
στ2 κοσμιδου πυθαρα   διατροφή των παιδιώνστ2 κοσμιδου πυθαρα   διατροφή των παιδιών
στ2 κοσμιδου πυθαρα διατροφή των παιδιών11DimotikoKavalas
 
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017φροντίδα υγιούς νεογνού 2017
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017psaltakis
 
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ Sofia Babou
 
παρουσίαση22o
παρουσίαση22oπαρουσίαση22o
παρουσίαση22o15dimlaris
 
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησης
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησηςΔιαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησης
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησηςTasos Serbis MD, PhD
 
2diatrofi neognon
2diatrofi neognon2diatrofi neognon
2diatrofi neognonpsaltakis
 
Chouliaras gerd october2018
Chouliaras gerd october2018Chouliaras gerd october2018
Chouliaras gerd october2018psaltakis
 
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011papave1
 
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.dakekavalas
 
Η σημασία του πρωινού.
Η σημασία του πρωινού.Η σημασία του πρωινού.
Η σημασία του πρωινού.str malkop
 
εμβολια κυηση.2017
εμβολια κυηση.2017εμβολια κυηση.2017
εμβολια κυηση.2017psaltakis
 
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi pp
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi ppDiatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi pp
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi ppttsirigotis
 
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011papave1
 
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣ
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣ
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣSofia Babou
 
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑ
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑ
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑΘωμαή Τζιτζή
 

Semelhante a Θηλασμός μετά το χρόνο: Υπερβολή ή Ανάγκη; (20)

ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόπος
ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόποςο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόπος
ο μητρικός θηλασμός είναι ο φυσικός τρόπος
 
στ2 κοσμιδου πυθαρα διατροφή των παιδιών
στ2 κοσμιδου πυθαρα   διατροφή των παιδιώνστ2 κοσμιδου πυθαρα   διατροφή των παιδιών
στ2 κοσμιδου πυθαρα διατροφή των παιδιών
 
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017φροντίδα υγιούς νεογνού 2017
φροντίδα υγιούς νεογνού 2017
 
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
 
παρουσίαση22o
παρουσίαση22oπαρουσίαση22o
παρουσίαση22o
 
Alexandropoulou
AlexandropoulouAlexandropoulou
Alexandropoulou
 
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησης
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησηςΔιαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησης
Διαγνωστική αξία των καμπυλών αύξησης
 
2diatrofi neognon
2diatrofi neognon2diatrofi neognon
2diatrofi neognon
 
Chouliaras gerd october2018
Chouliaras gerd october2018Chouliaras gerd october2018
Chouliaras gerd october2018
 
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011
διεθνής κώδικας εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος για τει 2011
 
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.
ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΦΗΒEΙΑ.
 
Η σημασία του πρωινού.
Η σημασία του πρωινού.Η σημασία του πρωινού.
Η σημασία του πρωινού.
 
εμβολια κυηση.2017
εμβολια κυηση.2017εμβολια κυηση.2017
εμβολια κυηση.2017
 
Diatrofi efivon
Diatrofi efivonDiatrofi efivon
Diatrofi efivon
 
Diatrofi efivon
Diatrofi efivonDiatrofi efivon
Diatrofi efivon
 
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi pp
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi ppDiatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi pp
Diatrofi sti sxoliki ilikia parousiasi pp
 
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011
Η φιλική προς τα βρέφη παιδιατρική κλινική, συνέδριο Ibclc 2011
 
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣ
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣ
ΓΥΝΑΙΚΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗ και ΚΥΚΛΟΣ ΖΩΗΣ
 
Νευρικη ανορεξια
Νευρικη ανορεξιαΝευρικη ανορεξια
Νευρικη ανορεξια
 
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑ
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑ
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΟΝΕΩΝ- ΚΑΛΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΕΥΗΜΕΡΙΑ
 

Θηλασμός μετά το χρόνο: Υπερβολή ή Ανάγκη;

  • 1. Θηλασμός μετά τον πρώτο χρόνο: Υπερβολή ή ανάγκη; ΚΟΓΙΑ ΧΡΙΣΤΙΝΑ
  • 2. Συστάσεις • Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) 6μήνεςαποκλειστικός Τουλάχιστονεως2έτη ΧΩΡΙΣΑΝΩΤΑΤΟΟΡΙΟ World Health Organization. Infant and young child feeding (Fact sheet N°342, Updated February 2014). • Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιάτρων (ΑΑΠ) 6μήνεςαποκλειστικός Τουλάχιστονεως1έτος ΧΩΡΙΣΑΝΩΤΑΤΟΟΡΙΟ AAP Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk Pediatrics. 2012;129(3):e827-41.
  • 3. Επίσης... • Αμερικάνικη Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (ΑΑΟΙ) ΣυστάσειςΠΟΥ Αποθηλασμόςστονάνθρωπο2-7έτη ΟφέληγιαπαιδίΚΑΙμητέρα American Academy of Family Physicians. Breastfeeding, Family Physicians Supporting (Position Paper). www.aafp.org/about/policies/all/breastfeeding-support.html Accessed 14 August 2014. • Υπουργείο Υγείας !!!! 6 μήνες αποκλειστικός Μέχρι 12ο μήνα Βιβλίο Υγείας Παιδιού (για τους γονεις)
  • 4. Κοινό συμέρασμα ΚΑΜΙΑ ψυχολογική/αναπτυξιακή βλάβη Πολλαπλά οφέλη για παιδί Πολλάπλά οφέλη για μητέρα Πολλαπλά κοινωνικά οφέλη
  • 5. Κοινές αντιλήψεις θηλασμός μετά το έτος Μετά τον 6ο το γάλα είναι νερό Τι; Δε σε δαγκώνει; Θα χαλάσουν τα δοντια του Σταμάτα πια. Όσο πήρε, πήρε Θα του δημιουργήσεις ψυχολογικά Έχεις ακόμα γάλα;
  • 6. Η χώρα μας 6% θηλασμός στο έτος (2009) • Ενοχοποίηση-ταμπού • Κοινωνικός ρατσισμός • Κουλτούρα του μπιμπερό • Δεν υπάρχει η εικόνα • Λανθασμένες οδηγίες
  • 7. Ας ξεκινήσουμε από τα βασικά Κατά το δεύτερο χρόνο ζωής 448 ml απο μητρικό γάλα καλύπτουν: 29% αναγκών σε ενέργεια 43% αναγκών σε πρωτεϊνη 36% αναγκών σε ασβέστιο 75% αναγκών σε Βιτ Α 94% αναγκών σε Βιτ Β12 60% αναγκών σε Βιτ C Dewey 2001
  • 8. Ασπίδα κατά των λοιμώξεων Το παιδί εξερευνά τον κόσμο Πηγαίνει σχολείο Έρχεται σε επαφή με μικροοργανισμούς
  • 9. Πώς; • Εχουν αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώση δραση • Αναστέλλουν την πρόσδεση των παθογόνων στα επιθηλιακά κύτταρα • Αποίκηση του εντέρου από καλά μικρόβια (μικροβίωμα) • Υπόβαθρο για την ζύμωση των μικροβιακών προϊόντων στο έντερο Bo Liu and David S. Newburg BREASTFEEDING MEDICINE Volume 8, Number 4, 2013
  • 10. Επιπλέον Ορμόνες/Αυξητικοί παράγοντες Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες Ένζυμα Χρήσιμα/πολυδύναμα κύτταρα Αντικαρκινικοί παράγοντες Ανοσία μέσω της μαμάς Σημαντικό: Ενυδάτωση σε εμπύρετες καταστάσεις
  • 11. Θηλασμός νηπίου κ Υγεία • “Τα αντισώματα ειναι άφθονα στο μητρικό γάλα σε όλη τη διάρκεια του θηλασμού” (Nutrition During Lactation 1991; p. 134) • Ανοσολογικοί παράγοντες στο μητρικό γάλα αυξάνονται κατά τη διάρκεια του 2ου έτους. (Lawrence & Lawrence 2011, Goldman 1983, Goldman & Goldblum 1983, Institute of Medicine 1991) • ΑΑΟΙ : τα παιδιά που αποθηλάζουν πριν τα 2 βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο ασθενειών (AAFP 2008) • Θηλάζοντα νήπια (1-3 ετών) εμφανίζουν λιγότερες ασθένειες, μικρότερης διάρκειας και χαμηλότερης θνησιμότητας (Mølbak 1994, van den Bogaard 1991, Gulick 1986) • ΠΟΥ “μια μικρή αύξηση στα ποσοστά θηλασμού θα μπορούσε να προλαμβάνει μέχρι και 10% των θανάτων σε παιδιά κάτω των 5 ετών:ο θηλασμός παίζει ουσιαστικό ρόλο, πολύ συχνά υποτιμημένο, στη θεραπεία και πρόληψη των ασθενειών στην παιδική ηλικία.”
  • 12. Θηλασμός άνω των 18 μηνών • Καλύτερη ανοχή γλυκόζης • Λιγότερη αντίσταση Ins (5έτη) Δείγμα 568 παιδιών
  • 13. Μετα-ανάλυση Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας • 10% μείωση της παχυσαρκίας • Προστασία ΣΔ ΙΙ • Προστασία (μικρή) συστολική ΑΥ • Μειωση (μικρή) ολικής χοληστερόλης Is breast truly best? Social Science & Medicine 2014 • BMI/Παχυσαρκία • Άσθμα • Υπερκινητικότητα • Γνωστικές ικανότητες Μείωση της ψαλίδας σε αδέρφια Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες
  • 14. Στοματική Υγεία • Μείωση του κινδύνου για ορθοδοντικά προβλήματα (20 φορές από μη θηλάζοντα) (5 φορές από θηλάζοντα κάτω του έτους) Kobayasi et al Am J Orthod 2010 • Το μητρικό γάλα ΔΕΝ προκαλεί πρώιμη τερηδόνα (κατανάλωση σουκρόζης, κακή στοματική υγιεινή) Nunes et al Conn Dent 2012
  • 15. Ανάπτυξη IQ Μεγαλύτερη η διάρκεια περισσότερα τα οφέλη στα γνωστικά σκορ Mortensen et al JAMA 2002 (2013) Σημαντικά αυξημένη η ανάπτυξη της λευκής ουσίας μετωπιαίου λοβού για θηλάζοντα άνω του έτους Ο Θηλασμός μας κάνει έξυπνους ή ο ΜΗ θηλασμός χαμηλώνει το IQ;
  • 16. Πνευματική & Κοινωνική ανάπτυξη • Θετική συσχέτιση παρατεταμένου θηλασμού & κοινωνικής ανάπτυξης. Duazo 2010, Baumgartner 1984 • “Μείωση διάρκειας του θηλασμού μπορεί να είναι προγνωστικός δείκτης αρνητικών αποτελεσμάτων στην πνευματική υγεία κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της πρώιμης εφηβίας” Oddy 2010 Elizabeth N. Baldwin,“Extended Breastfeeding and the Law”: • Καλύπτει τις συναισθηματικές ανάγκες • Παρηγορεί τα καθημερινά στρεσσογόνα ερεθίσματα, σύγχιση • Κάνει τη μετάβαση ευκολότερη Τα παιδιά που κατακτούν την ανεξαρτησία με το δικό τους ρυθμό είναι πιο ασφαλή σε αυτή την ανεξαρτησία απο εκείνα που ωθούνται σε πρώιμο απογαλακτισμό.
  • 17. Άγχος Αποχωρισμού • Αναπτυξιακό στάδιο • Μονιμότητα των αντικειμένων • Ανησυχία κατά την απομάκρυνση οικείων • Έναρξη 10 μηνών • Κορύφωση 18 μηνών • Τέλος 2-4 έτη Ο αποθηλασμός σε αυτή την περίοδο (13-18 μήνες) μπορεί να επιτείνει το φαινόμενο ενώ η συνέχισή του να το κατευνάσει
  • 18. Οφέλη για τη Μητέρα • Καθυστερημένη ωορρηξία-μείωση γονιμότητας • Μείωση καρκίνου του μαστού (ανάποδη συσχέτιση διάρκειας θηλασμού και κινδύνου) • Μείωση κινδύνου γυναικολογικών καρκίνων (ωοθηκών , ενδομητρίου και μήτρας) • Προστασία από οστεοπόρωση (παράδοξη 1-2% απώλεια) • Προστασία από ρευματοειδή αρθρίτιδα • Μείωση καρδιαγγειακού κινδύνου (10%) • Μείωση ΣΔ ΙΙ και αναγκών σε ινσουλίνη • Ευκολότερη απώλεια βάρους
  • 19. Το μητρικό γάλα Δεν κοστίζει Προστατεύει την υγεία Άρει τις ανισότητες Φιλικό στο περιβάλλον Κοινωνικά ωφέλιμο
  • 20. Θεωρία του δεσμού John Bowlby Dr William Sears Καινούργια μόδα ή ξεχασμένη τέχνη;
  • 21. χαμηλό άγχος / καλές διαπροσωπικές σχέσεις ευτυχία, φιλία, εμπιστοσύνη, αισιόδοξη στάση, εγγύτητα-ανεξαρτησία, αυτοπεποίθηση, κοινωνική επιδεξιότητα εποικοδομητικός τρόπος χειρισμού των συναισθημάτων, φυσιολογικός βαθμός δυσφορίας σε αγχογόνες καταστάσεις, ελεύθερη έκφραση αρνητικών- θετικών συναισθημάτων, ελεύθερη πρόσβαση σε βιογραφικές μνήμες ζεστές σχέσεις στο οικογενειακό περιβάλλον (θετικό σχήμα διαπροσωπικών σχέσεων)πλησιάζουν εύκολα τους ανθρώπους, δε φοβούνται την απόρριψη ή τη στενή σχέση, συνήθως δημιουργούν μακροχρόνιες – σταθερές σχέσεις είναι προσιτοί και συμπαθείς, δε φοβούνται την αποτυχία στη δουλειά και δε μπερδεύουν τα συναισθηματικά του με τη δουλειά στρατηγικές ρύθμισης που ελαχιστοποιούν το στρες και το άγχος, έμφαση σε θετικά συναισθήματα, λιγότερη τάση για θυμό, θέτουν ωφέλιμους στόχους σε καταστάσεις σύγκρουσης ακριβείς στην αποκωδικοποίηση του συναισθήματος (συναισθηματική νοημοσύνη) Ασφαλής τύπος
  • 22. Ο θηλασμός δεν είναι μόνο τροφή