SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 55
Х нийг хэлд х ргэх орчинү ү ү
еийн нийтлэг 3 вчинү ө
Хорт хавдар
З рх судасны вчинү ө
Бодисын солилцооны алдагдлын вчн дө үү
2
хлийн шалтгааныг харьцуулсан 10Ү
з лэлтү үү
Бохирдлын буюу
ядуурлаас
үүдэлтэй
1950-1980
Эдийн
засгийн
өөрчлөлтүү
д
-Хоол хүнс
-Эмнэлэг,
эрүүл ахуйд
гарсан
дэвшил
Ужиг өвчлөл
(Баялгийн өвчлөл)
1950-1980 1997 2008
Ходоод, гэдэсний
өвчин
1 Хорт хавдар Хорт Хавдар
Уушигны өвчин
/сүрьеэ/
2 Тархи судасны өвчин Зүрх судасны өвчин
3 Гэнэтийн осол Тархи судасны өвчин
Бөөрний өвчин 4 Зурх судасны өвчин Чихрийн шижин
5 Чихрийн шижин Гэнэтийн осол
Гэнэтийн осол 6 Элэгний архаг үрэвсэл Уушигны өвчин
Хорт хавдар 7 Бөөрний өвчин Амьсгалын замын архаг
өвчин
Амиа хорлох 8 Уушгины өвчин Элэгний архаг өвчнүүд
9 Цусны даралт ихсэх өвчин Амиа хорлох
10 Уушигны архаг өвчин. Бөөрний өвчнүүд
3
Орчин едү
Хорт хавдар нь дундаж насныханд хамгийн их
тохиолдож байна.
Д рв н хлийн нэг нь хорт хавдраас шалтгаалдагө ө ү .
4
Хорт хавдар сэх йл явц:үү ү
1. д х еӨ өө ү :
- Хорт хавдрыг д гч х чин з йл нь генийг гэмтээж , ердийн бус эсийгө өө ү ү
бий болгодог.
2. Хорт хавдарын урьтал еү :
- Хорт хавдарын урьтал еийн х чин з йл ргэлжлэн н л лсн р хортү ү ү ү ө өө өө
хавдрын мн х еийн эс болдог байна.ө ө ү
- Бие махбодын хорт хавдрын эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын мн хү ү ө ө
еийн эсийн рчл лтийг зогсоох буюу сааруулдаг байна.ү өө ө
- Иймд бие махбодод хорт хавдрын эсрэг х чин з йлсийн н л хортү ү ө өө
хавдрын мн х еийн эсийн с лтийн йл явц харилцан явагдана.ө ө ү ө ө ү
3. Хорт хавдар сэх х гжлийн еүү ө ү :
- Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс ргэлжлэн н л лсн рү ү ү ү ө өө өө
жинхэнэ хорт хавдрын эс сэн х гжих йл явц явагдана.үү ө ү
- Эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоохоор тэмцдэг.ү ү ө
Шийдвэрлэх е нь 2 болон 3-р е шатууд юмү ү .
.х. Хорт хавдрын урьтал е болон хорт хавдрын эс сэн х гжихӨ ү үү ө
еийн йл явцыг зогсоох явдал.ү ү
5
Хорт хавдрын д х х чинө өө ү
з йлс гэж юу вэ?ү
Т р лхийнө ө буюу удамшлын генууд:
- Х хний хорт хавдрын генө : /BRCA-1 BRCA-2/, Б рнийөө
хорт хавдрын ген: /VHL-ген/
Удамшлын бус буюу амьдралын явцад сч бийүү
болсон (acquired) ген:
- Хоол х нс болон бие махбодид хортой н л л хү ө өө ө
зуршлууд,
- Х рээлэн буй орчин, сэтгэл з йн тогтворг йү ү ү
байдал /стресс/
6
Хорт хавдрын урьтал еийнү
х чин з йлс гэж юу вэү ү ?
Судалгаанаас зэхэд хорт хавдрын урьтал еийнү ү
х чин з йлс гэдэгтү ү :
амьтны уураг болон амьтны х тосөө
( нд: махҮү , загас, нд гө ө , сүү)
С р г сэтгэл х дл л /стресс/ө ө ө ө
Хэт таргалалт
Х д лг ний хомсдолө ө өө
 J Natl Cancer Inst 1987;78:365–9.
 Lancet Oncol, 2002. 3(9): p. 565-74
 Diet, Nutrition, and the Prevention of Chronic Disease: 2002, WHO
 Int J Cancer, 2001. 91: p. 421-430
 Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006. 15(12): p. 2398-407
7
Хорт хавдрын эсрэг
х чин з йлс гэж юу вэ?ү ү
1. Ургамлын уураг
(тариа, шош, х нсний ногооү , самар, рү …..)
2. Х нснийү ширхэглэг б тээгдэх н буюу файберү үү :
( тариа, шош буурцаг, х нсний ногооү , жимс….)
3. Анти-оксидант буюу л исэлд лэгчү үү
- V– Вит-C ,E, бусад т рлийн витаминө
4. Зохимжтой нарны гэрэл ( амьд витамин D )
5. Биеийн идэвхтэй х д лг нө ө өө
6. Хэт таргалахг й байхү
 World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research.
 Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective.
 Washington DC: AICR, 2007
8
Веган хоол хорт хавдрын д хө өө
х чин з йлийн эрсдлийг бууруулнаү ү
Зайлсхийх боломжг й х чин з йлсү ү ү :
 Амьтны гаралтай эмийн бэлдмэл дүү (гормон), дам тамхинд
хордох,
Радиацын хор, машины хорт утаа,
Бодисын солилцооны р д нд ссэн ч л т радикалууд буюуү ү үү ө өө
хорт бодисууд
- Махан б тээгдэх ний пестицидны н л х н амынү үү ө өө ү 55%-д
н л лд г.ө өө ө
- Жимс х нсний ногооны пестицидны н л х н амын 1ү ө өө ү 0%-д
н л лд г.ө өө ө
Х нс болон хорт хавдрын д гч х чин з йлсийн харилцанү ө өө ү ү
хамаарал:
- 2006 онд 1700 х нд хийсэн судалгаагаар цусанд диоксинү
хэмээх хорт бодис мах иддэг х м сийг бодвол х нснийү үү ү
ногоогоор хооллогсдод бага байгааг тогтоожээ.
 Env Intern 2006 32:650-55
9
Хорт хавдрын урьтал е баү
х гжлийн еө ү :
Хорт хавдрын урьтал эс сч х гжихийн эсрэг биеүү ө
махбодод хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоож,ө
сааруулах йл явц явагддагү :
Веган хоол х нс хорт хавдрын эсрэг сайн н лү ө өө
з лдэг.ү үү
10
Хорт хавдарын судалгаа
нэг л д гнэлтэд х рч байнаү ү :
Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг х м ст хортү ү үү
хавдар тусах магадлал махан х нс хэрэглэгчдээсү
хавьг й бага байдаг.ү
11
 1983 оны Хятадын судалгаа нь
 2005 онд хэвлэгдсэн б г д 10ө өө
гаруй хэл дээр орчуулагджээ. Уг
судалгааны д гнэлтэнд:ү
“Х н т р лхт нд амьтны гаралтайү ө ө ө
уураг хамгийн хортой б г д...ө өө
х нс тэжээлд амьтны уураг ч хэнү ө үү
т дийг нэмэхэд л вчин тусахө ө
эрсдэл огцом сд г гэдгийг ирэхө ө
арван жилд зайлшг й олж сонсохү
болно" гэжээ
12
Хорт хавдрын урьтал еийн х чинү ү
з йлс нь хорт хавдрын д гчү ө өө
х чин з йлсээс ил аюултай:ү ү үү

13
Амьтны гаралтай уураг болон вчл лийн т вшний харьцуулалтө ө ү :
Шар буурцагны уургийн
агуулах хэмжээ
Махны уургийн
агуулах хэмжээ
ө
в
ч
л
ө
л
Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс болохү ү ү
амьтны уураг нь хорт хавдрын эсийн х гжилд голө
рэг г йцэтгэдэгүү ү .
амьтны уураг хэрэглэхээ
зогсооход хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс байхг й болдог байнаү ү ү ү !
14
Ургамлын уураг ба өвчний голомтын үзүүлэлтийн харьцаа
Өвчнийголомтынөсөлт
20% уураг
Ургамлын уургийн хэмжээ (mcg/кг бүрт ноогдох
жин/хугацаа)
5% уураг
Ургамлын гаралтай уургийг хичнээн ч их хэмжээгээр
хэрэглэхэд энэ нь хорт хавдрын урьтал
еийн х чин з йлс болдогг й.ү ү ү ү
15
20% сүү, бяслагны уураг
20% тарианы уураг
5% с ний уурагүү
Уургийн төрөл зүйл ба өвчний харьцаа
20%-ийн сүүний уураг
20%
-ийн
урга
млы
н
уура
г
5 %-
ийн
сүүн
ий
уура
г
Өвчниөсөлтийнүзүүлэлт
Уургийн төрөл
Хорт хавдрын с лийн е шатанд хортүү ү
хавдрын урьтал х чин з йлсийг бууруулахү ү
цаг хугацаа байх уу
Дэлхийн элэг судлалын нэр х ндтэй сэтг лд гарсанү үү 1997 оны тайланд,
 Элэгний В т рлийн вчн р вчилс н хулгануудыг 6%, 14% ба 22%-ийн амьтныө ө өө ө ө
гаралтай уургаар тэжээжээ.
 – 8 сарын дараа: 22% уурагтай х нсээр тэжээсэн б лгийн вчл лү ү ө ө 6%-уурагтай
х нсээр тэжээсэн б лгээсээ 4 дахин ихэссэн байнаү ү (64% v.s. 16%)
 – 6% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг 22%-ийн амьтны уургаар тэжээж эхлэхэдү
хорт хавдрын тохиолдол 1.73 дахин нэмэгджээ.
 – харин анхны 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийгү 6%-ийн амьтны уурагаар
тэжээхэд хорт хавдрын тохиолдол 99%-иар буурчээ.
 – 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг элэгний вчл лийн с лийн е шатны 7ү ө ө үү ү
сарын хугацаанд 6% амьтны уургаар тэжээж эхлэхэд хорт хавдрын тохиолдол 75%-
иар буурчээ. нээс зэхэд:Үү ү
Hepatology 1997;26:1351– 4.
Веган хоол х нсэнд шилжихэд хэзээ чү
оройтдогг йү
16
Амьтны гаралтай илчлэгт хоол х нс хэр ихү
хэрэглэнэ, т дий чинээ х хний хорт хавдарө ө
тусах магадлал их
17
Мах ихээр хэрэглэх нь х хний хортө
хавдраар вчл х магадлалыг ихэсгэнэө ө
2008 онд Данийн эрдэмтэд 24697 эмэгтэйд 7 жилийн
турш хийсэн судалгааны тайланг гаргажээ. ндҮү
х хний хорт хавдар махны хэрэглээ хоёрын хамаарлыгө
судалсан байна:
Махны хэрэглээн дотроо малын мах ний дотор утсанүү
хиам х хний хорт хавдар сэхэд гарцааг йө үү ү
н л лд гө өө ө :
Малын мах: 1.15 дахин, утсан хиам: 1.23 дахин
махыг д рт 25гр-аар ихэсгэхэдө ө
Х хний хорт хавдраар вд х магадлалө ө ө : 1.08 дахин
– 1.08 x 1.08 x 1.08 x 1.08 .....
European Journal of Cancer Prevention 2008, 17:39–47
18
Амьтны гаралтай х тос х хний хортөө ө
хавдрын вчл лийг ихэсгэнэ:ө ө
19
Амьтны гаралтай өөх тос/хөхний хорт хавдрын хамаамарал
Жилбүрийннасбаралтынтоо/10000хүнтутамд
Амьтны гаралтай өөх тосны
хүнсэнд байх хэмжээ g/D
20
Амьтны гаралтай өөх тосны хэмжээ ба хөхний хорт хавдар
Жилбүрийннасбаралт/10000хүнтутам
Хоол хүнсэн дэх амьтны гаралтай өөх тос/өдөр бүрээр/
Ургамлын гаралтай уураг хэр их хэрэглэнэ
т дий чинээ х хний хорт хавдраар вчл хө ө ө ө
магадлал бага
21
Амьтны гаралтай х тос хэдий ихөө
хэрэглэнэ т дий чинээ уушгины вчл лө ө ө
ихэснэ.
22
Амьтны гаралтай кальци ихээр хэрэглэх нь
ндг вчний хорт хавдраар вчл хө ө ө ө
магадлалыг сг нө ө ө
23
С болон малын мах ихээр хэрэглэх тусамүү
булчирхайн тунгалаг эсийн хорт хавдраар вчл хө ө
эрсдэл их байна..
24
Амьтны гаралтай кальци хэр их хэрэглэнэ, т дий чинээө
т р булчирхайн хорт хавдраар вчл х магадлал ихү үү ө ө
25
Мах хэр их хэрэглэнэ т дий чинээ гэдэснийө
хорт хавдар тусах магадлал их
26
Амьтны гаралтай уургийн хэрэглээний т вшин нь хортү
хавдрын “ дийг нээх” ба “ дийг хаах” т лх р болдог.үү үү ү үү
27
амьтны уураг ба өвчлөлийн түвшин
Веган хоол х нс генийн хувирлыгү
рчл х чадвартайөө ө


Америкийн ШУ-ы сэтг лийнүү
 2008 оны 4 сарын тайлангаар:
 Т р булчирхай хорт хавдартайү үү
30 вчт нд 3 сарын хугацаанд цэвэр ургамлынө ө
гаралтай хоол х нс+биеийн дасгал+сэтгэл з йнү ү
эмчилгээ хийжээ. ний дарааҮү
Хорт хавдрын эсийг шинжлэхэд:
48 хорт хавдрын эсрэг йлчлэх эс шинээр нээгдэж,ү
453 хорт хавдрыг д гч эс д устгагджээ.ө өө үү
28
Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нсү
хорт хавдраас урьдчилан
сэргийлэх шилдэг арга
Веган хоол х нс хорт хавдрын д гч х чинү ө өө ү
з йлсийг бууруулна.ү
Хэзээ хэрэгж лж байгаагаас л хамааран веганүү ү
хоол х нс хорт хавдрын е шатан дахь хэвийн бусү ү
эсийн х гжлийг удаашруулах эсвэл зогсоохө
чадвартай
Веган хоол х нс генийн рчл лтийг хийж,ү өө ө
дархлааны системээс хорт хавдрын эсийг устгах
чадвартай
29
З рх судасны вчл лү ө ө
Судасны ханын
хатуурал буюу бит рэлүү
Судасны дотор хананд
холестерол бий болж
бэхлэгдсэнээс т гээрүү
урсах цусны урсгал
саарч эд , эсд х рэхү
цусан хангамж
мууддаг.
30
З рх судасү - Мах бага хэрэглэдэг
ндэстн д барууны орондү үү
удаан хугацаагаар суурьшиж
амьдарснаас , урьд мн ньө ө
байгааг й з рх судасныү ү
вчн р вд х нь ихэссэн аж.ө өө ө ө
 Цусан дахь холестеролын
т вшинү 150mg/dL –аас бага едү
х м с з рх судасны вчн рү үү ү ө өө
вдд гг й.ө ө ү
 Холестеролын т вшин 240ү
mg/dL-аас их байгаа х м сү үү
210mg/dL т вшинтэй х м сээсү ү үү
3 дахин их з рх судасныү
вчн р вдд г.ө өө ө ө
 нээс зэхэд цусан дахьҮү ү
холестерол их байх тусам з рхү
судасны вчн р вд хө өө ө ө
магадлал нд р байдаг.ө ө
 Factors of risk in the development of
 coronary heart disease-- six year
 follow-up experience; the Framingham
 Study. Ann.Intern.Med. 1961;55:33-50.
31
Веган хоол х нс ба з рх судасны вчинү ү ө
 Клевеландын Клиникийн профессор
 Доктор Калдвел Б. Эсселстин бол:
 - АНУ-ын топ 10 мэс засалчдын нэг
 - 1989-1990 АНУ-ын Хорт хавдрын эсрэг
нийгэмлэгийн дэд тэрг нүү
 - Клевеландын Клиникийн х хний хортө
хавдраас сэргийлэх т вийн захирал,ө
 - 1990-91 Ер нхий мэс заслын нийгэмлэгийнө
захирал
 - 1991: З рх судасны вчнийг анагаах /семинар/ү ө
сургалтын тэрг нүү
 - 1994-95 АНУ-ын шилдэг эмч.

http://www.heartattackproof.com/
32
З рх судасны вчнийг ургамлын гаралтайү ө
х нсээр эдгээсэн гайхамшигтай баримтү
1983 онд
З рх судасны вчтэй 24 вчт н с ургамлын гаралтай хоолү ө ө ө өө
ргэлжл лэн хэрэглэж чадааг й 6 вчт н 7 жилийн дараа насү үү ү ө ө
баржээ!
 лдсэнҮ 18 вчт н сө ө өө :
 - 11 нь вчл лө ө өө 100% бууруулсан байна.
 - 7 х ний вчл лийн цар хэмжээү ө ө 75%-иар буурчээ.
 нээс 1 вчт н жилийн дараа з рхний хэм алдалтаас нас баржээ.Үү ө ө ү
Гэвч задлан шинжилгээгээр уг вчтний з рх судасны вчл лө ү ө ө
сайжирсан байсан .
 лдсэн 17 вчт н одоог х ртэл /2003 оны байдлаар/ эр л ажҮ ө ө ү үү
т рж байгаагаас гадна тэдэнд ижил т рлийн вчин дахинө ө ө
сээг й байна.үү ү
 Esselstyn CB Jr. 1999 August 1; 84:339-341 33
 энэ бол венийн судас
 Зураг 3– З н ховдлын венийн судасүү 10%
60 сар ургамлын гаралтай х нс хэрэглэжээ /баруун талд/ү
34
Зураг-4 баруун ховдлын
артерийн судас /зүүн талд/ 30%
60 сар ургамлын гаралтай хүнс
хэрэглэжээ /баруун талд/
Esselstyn CB Jr: Preventive
Cardiology 2001;4: 171-177
А- ургамлын
гаралтай х нсү
хэрэглэхээс
мн х еийнө ө ү
з рхний баруунү
ховдлын венийн
судас 30%
нарийсчээ.
В-60 сар буюу 5
жил ургамлын
гаралтай х нсү
хэрэглэсний
дараа венийн
судасны
нарийсалт
/б гл р лт/ө ө ө
багассан
Бусад судалгаа ч м н адил з рх судасныө ү
гаралтай вчнийг ургамлын гаралтай хоол х нсээрө ү
эдгээж болохыг баталж байна.
1996 онд Британийн эр л мэндийн сэтг лдүү үү 11,000
х ндү 17 жилийн турш хоол х нснийх нь талаар судалгааү
хийсэн тайланг гаргажээ:
 - Ургамлын х нс хэрэглэгчид з рхний вчл л р насү ү ө ө өө
барах тохиолдол мах идэгсдээс бага байдаг байна.
1999 оны Америкийн х нс тэжээлийн сэтг лдү үү 76172
х нд хийсэн судалгааг тавьжээү :
- Цэвэр ургамлын гаралтай х нс з рхний вчл лийнү ү ө ө
нас баралтыг 24%-иар бууруулж чаджээ.
35
BMJ 1996;313:775-779 (28 September)
Am J Clin Nutr 1999;70(suppl):516S–24S.
З рхний вчн с урьдчиланү ө өө
сэргийлж болно!
Гол шалтгаан нь “Холестерол”
Холестеролыг бууруулах хамгийн шилдэг арга бол
ургамлын гаралтай хоол х нсү !
36
Бодисын солилцооны хямрал
1. Хэвлийн таргалалт: (бэлх сүү : эр 90cm/35.5≧
inch 、 эм 80cm/31.5 in.≧
2. Цусны даралтын с лт:ө ө ( SBP )≧ 130mmHg/ (агшилтын буюу
дээд даралт), ( DBP )≧ 85mmHg (сулралтын буюу доод даралт)
3. Цусан дахь сахрын хэмжээ :( FG )≧ 100m g/dl
4. Липо уургийн хэт нягтрал ( HDL-C ): эр< 40 mg/dl 、 эм<
50m
g/dl
5. Триглицерид ( TG )≧ 150mg/dl
 According to 2007 Jan diagnosis principle by Health Dep. Of Taiwan: anay three of the
above will diagnosized as metaolism syndrome.
37
Ямар хамаарал байна вэ?
10 нас баралтын 5 нь бодисын солилцооны
хямралтай холбоотой: тархи судасны вчинө ,
з рхний вчинү ө , сахрын вчинө , б рний вчинөө ө ,
цусны даралт ихсэх.
Америкийн эр л мэндийн ндэсний товчооныүү ү
судалгаагаар х н амын 15ү % бодисын солилцооны
алдагдалтай болжээ. ( нд: хэт таргалалт,Үү
х д лг ний хомсдол, буруу хооллолт болон хортө ө өө
зуршлууд)
38
Хэвлий орчмоороо таргалах ба ургамлын
гаралтай хоолны хамаарал
Махан хоолтнууд цагаан хоолтнуудыг бодвол
таргалах магадлал ес дахин их байдаг байна.
1996 оны сэтг лдүү 21000 х нд 17 жилийн туршү
судалгаа хийжээ:
– Биеийн жингийн индекс: мах иддэг х м сү үү
> загас иддэг > нд г ба сө ө үү > веган х нстэнү
Амьтны гаралтай х нс болох х тосыгү өө
шингээхэд ил их эрчим х ч шаардагддагүү ү
BMJ 1996;313:816-817 (28 September)
39
Цусны даралт ихсэх вчин баө
ургамлын гаралтай хоолны дэглэм
Европт хамгийн рг н х рээтэй хоол х нсний судалгаа 2002 ондө ө ү ү
хийгджээ.
Судалгаагаар:
11 004 Британийн иргэдийг хэрэглэдэг хоол х нсний т рл р ньү ө өө
ангилсан б г д цусны даралт ба хоолны т рлийн хамаарлаар ньө өө ө
судалжээ:
High blood pressure prevailing rate: meat & fish takers > fish takers
> egg & milk takers > pure vegans
 Public Health Nutrition: 2002,5(5), 645–654
40
БУСАД СУДАЛГААГААР:
 2001 онд Чехийн эрдэмтэд цагаан хоол ба цусны даралтын хамаарлын судалгааг
хийжээ:
 - судалгаанд сайн дураараа оролцсон 106 вчт н дийг нд гг йө ө үү ө ө ү
хоол+дасгал+хэвийн амьдралын йл явц гэсэн эмчилгээг 10 хоног хийсний дарааү
тэдний холестерол, цусны даралтад мэдэгдэх йц эерэг р дагавар гарчээ.ү ү
Sb Lek. 2001;102(4):519-25.
Та ч м н биеэ сайжруулаарайө !
 2006 онд Нигерийн эрдэмтэд чихрийн шижин+цусны даралт ба цагаан хоол гэсэн
судалгааны тайланг хэвл лжээ:үү
 - чихрийн шижин болон цусны нд р даралттай 20 вчт нийг 8 долоо хоногийнө ө ө ө
турш их хэмжээний ургамлын гаралтай х нсээр хоолложээ.ү
 -8 долоо хоногийн дараа тэдний цусан дахь холестерол, триглицерид зэрэг
з лэлт дэд ихээхэн эерэг рчл лт д гарчээ.ү үү үү өө ө үү
 Lipids in Health and Disease 2006, 5:14
Ургамлын гаралтай х нсийг ргэжл лэнү ү үү
хэрэглэх нь чухал!
41
Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхээү
зогсоох нь муу р дагавартайү !
 Ургамал х нс ба цусны даралтын талаархи Британийн эр л мэндийн сэтг лдү үү үү
1986:
 Br. Med. J. 1986; 293: 1468–71
42
Чихрийн шижин ба
ургамлын гаралтай хоол х нсү
 Вашингтоны Их Сургуулийн 2006 оны судалгааны тайлангаар:
 - II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 99 вчтний нэг хэсгийг цэвэрө
ургамлын гаралтай хоолны дэглэмээр, н г хэсгийг чихрийн шижинтэйө өө
х м ст г х р стандарчилсан АНУ-ын Чихрийн Шижнийү үү ө ө өө
Нийгэмлэгийн тогтоосон хоолны дэглэмээр 22 долоо хоногийн турш
эмчилжээ.
 - Энэ хоёр б лгийн вчт н дийн цусан дахь сахарын т вшин, цусны хү ө ө үү ү өө
тосны хэмжээ, биеийн жин, шээсний уураг алдалт гэсэн з лэлт дү үү үү
сайжирсан байна. Гэхдээ эхний б лгийн з лэлт хоёр дахиасаа ил рү ү үү үү ү
д нтэй байсан байна.ү
43
Сахрын % уураг % Жин кг-р шээсэн дэх
уургийн алдагдал
Веган хүнс 1.23 21.2 6.5 = 0.013
ЧШНТ хүнс 0.38 10.7 3.1 10.1 мг/24 цагт
P = 0.01 = 0.02 < 0.001 =0.013
Холестерол хаанаас бий болдог
вэ?
Ханасан тос– амьтны тос (мах, нд гний шарө ө ,
далайн амьтад) ба амьтны уураг(сүү, нд гнийө ө
цагаан, мах, загас) нь холестерол агуулдаг.
Ургамлын гаралтай хоол х нсэнд бараг байхг й.ү ү
44
Ургамлын гаралтай х нсү
ба цусны липид
Олон зуун судалгаагаар цусан дахь х тосныөө
з лэлтийг веган хоол х нс сайжруулдгийгү үү ү
баталжээ.
2008 онд хийгдсэн с лийн еийн судалгаандүү ү :
- 56 вчт нд 3ө ө жилийн турш илчлэг ихтэй,
ханасан тос багатай, н рс ус багатайүү , их
хэмжээний жимс х нсний ногоотой хоолү
гчээө .
р д нд нь тэдний бодисын солилцооны б хҮ ү ү
хямрал зогсож эр л мэнд нь эрс сайжирчээүү .
45
89224 х ний хоол х нснийх нь хэвү ү
маягт хийсэн статистикийн д нү
шинжилгээ
46
Am J Clin Nutr 2009;89(suppl):1607S–12S.
Бодисын солилцооны
хямрал
Хэт таргалалт, цусны даралт ихсэх, цусан дахь
сахарын хэмжээ ихсэх, липид.
З в шийдэлө : Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхү
47
е м чний вчтэй х м ст ургамлынҮ ө ө ү үү
гаралтай х нс зохимжтой юуү ?
47000 х нд 12 жилийн турш хоолны дэглэмийнү
эмчилгээ хийсэн тухай судалгааны тайланг 2004 онд
Нью Ингланд медикал журнал-д хэвлэжээ:
- Мах болон далайн х нс ихээр хэрэглэдэг х м стү ү үү
тулай вчл лийн т вшин маш нд р,ө ө ү ө ө
- Ургамлын гаралтай х нс тулай вчтэй ямар чү ө
хамааралг йг тогтоожээ.ү
-Тиймээс тулай вчтн д шош, м г, исгэгчө үү өө ,
аспарагустай х нс хэрэглэж болно.ү
 Choi et al. N Engl J Med. 2004;350(11);1093-1103
48
Ясны сийрэгжилт-Сүү
С г ихээр хэрэглэхэд ясны сийрэгжилт эрт эхэлж, насүү
ахих тусам ноцтой болдог ажээ.

49
Улс орнуудад ясны сийрэгжилт ба кальцийн хамаарлын үзүүлэлт
100000хүнтутамдтохиолдохясны
сийрэгжилт
Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам
Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам
Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэснээрү
ясны сийрэгжилтээс сэргийлэх нь
 Америкийн Клиникийн хоол х нс тэжээлийн сэтг лдү үү :
- Махан болон ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг 30 гаруй х нийү ү
дунд харьцуулсан судалгаа хийжээ.
- ургамлын хоол х нс хэрэглэдэг х м сийн ясны нягтрал хамгийнү ү үү
сайн байсан б г д нас ахих тутам мах хэрэглэдэг х м сээс эрсө өө ү үү
ялгарч байжээ.
Шалтгаан: Ургамлаар хооллогсдын цус нь ш лт ихтэйү . М нө
изофлавойд ихээр х ртдэг ажээ.ү

 Am. J. Clinical Nutrition, Jun 1972; 25: 555 - 558.
50
Харшлын гаралтай вчл лө ө
Астма /Харшлын гаралтай уушигны цагаан
м г рс н хоолойн багтраа вчин/ө өө ө ө
Ринит /харшлын гаралтай хамрын салст
б рхэвчийн рэвсэл/ү ү
Атопын экзем /арьсны ш дэст рэвсэл/үү ү
Ургамлын гаралтай х нс хамгийн з в шийдэлү ө
51
Шинэ эриний эр лүү
сонголт
Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нсү
Шинэ эриний сонголт
52
Х хэд багачуул ургамлын гаралтайүү
х нс хэрэглэхэд яах вэ?ү
-Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хд д маш багаү үү үү
хэмжээний холестерол ба ханасан тос авдаг б г д жимс,ө өө
х нсний ногооноос ихээхэн х нсний файбер /ширхэглэгү ү
б тээгдэх н/ х ртдэг.ү үү ү
- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хэд ердийнү үү
х хэдтэй яг ижил т вшинд сч бойжино.үү ү ө
- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг охидууд томү
болсныхоо дараа х хний хорт хавдраар вчл хг й б г д хэтө ө ө ү ө өө
таргалалт сдэгг й.үү ү
- ОУ-ын IQ-ын нийгэмлэг: Ургамлын гаралтай хоол х нсү
хэрэглэдэг х хдийнүү IQ ердийн х хдээс 5-аар их.үү
- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг тамирчид ил ихү үү
тэсвэр тэвчээртэй.
 Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets
 2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765 53
Жирэмсэн х х л эхч д энэ х нсийгө үү үү ү
хэрэглэж болох уу?
 100% ургамлын гаралтай хоол х нс х х л болон жирэмсэн эхч д , б хү ө үү үү ү
насны х м ст тохиромжтой.ү үү
 Ургамал хоолтой х х л эхийн х хэд ердийн х хэдтэй ижил жинтэйө үү үү үү
байдаг.
 Ургамал хоолтой эхийн с жирийн эхийн с тэй ижил тэжээллэг.үү үү
 Жирэмсэн ба х х л эхч дийн анхаарах з йлсө үү үү ү :
 -- B12 витаминыг хангалттай хэрэглэх,
 -- Хангалттай нарны гэрлийг х ртэж,ү D витаминыг бий болгох
 -- цус багадалтаас сэргийлэн т мрийг хангалттай хэрэглэхө
 -- фолийн х чилтэй х нс хангалттай хэрэглэхү ү
Ургамлын гаралтай хоол х нс эр л эхийнү үү
шаардлагыг б рэн хангана.ү
 Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets
 2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765
54
Эрүүл мэндийн олон улсын судалгааны үр дүн

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркер
ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркерходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркер
ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркерБ. Цэцээ
 
Улаан хоолойн хавдар
Улаан хоолойн хавдарУлаан хоолойн хавдар
Улаан хоолойн хавдарBilguun To Gold Or
 
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгооХавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгооUndrakh-Erdene Erdenebold
 
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжам
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжамхорт хавдар шалтгаан, эмгэгжам
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжамAltanzul Bayarsaikhan
 
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situition
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situitionХавдарын практикт маркер markers in use cancer situition
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situitionБатхүү Батдорж
 
халдварт бус өвчин
халдварт бус өвчинхалдварт бус өвчин
халдварт бус өвчинtuya0507
 
Хавдрын бай эмчилгээ
Хавдрын бай эмчилгээХавдрын бай эмчилгээ
Хавдрын бай эмчилгээМөнхтуул Г
 
Cardiovascular health of vegetarians
Cardiovascular health of vegetariansCardiovascular health of vegetarians
Cardiovascular health of vegetariansOyundari Nyamsuren
 
Xөхний хавдар
Xөхний хавдарXөхний хавдар
Xөхний хавдарSuvd Sainjargal
 
Хөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдарХөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдарNmhn Namuun
 

Mais procurados (20)

Habdar 2014
Habdar 2014Habdar 2014
Habdar 2014
 
ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркер
ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркерходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркер
ходоод,12 хуруу гэдэс,бүдүүн гэдэсний хавдарын маркер
 
Canser 2013
Canser 2013Canser 2013
Canser 2013
 
Улаан хоолойн хавдар
Улаан хоолойн хавдарУлаан хоолойн хавдар
Улаан хоолойн хавдар
 
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгооХавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо
Хавдрын эрт илрүүлэг, оношилгоо
 
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжам
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжамхорт хавдар шалтгаан, эмгэгжам
хорт хавдар шалтгаан, эмгэгжам
 
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situition
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situitionХавдарын практикт маркер markers in use cancer situition
Хавдарын практикт маркер markers in use cancer situition
 
Vegan diet for health web
Vegan diet for health webVegan diet for health web
Vegan diet for health web
 
халдварт бус өвчин
халдварт бус өвчинхалдварт бус өвчин
халдварт бус өвчин
 
Arhag gastrit
Arhag gastritArhag gastrit
Arhag gastrit
 
Хавдрын бай эмчилгээ
Хавдрын бай эмчилгээХавдрын бай эмчилгээ
Хавдрын бай эмчилгээ
 
Mare milk as diet 2011
Mare milk as diet 2011Mare milk as diet 2011
Mare milk as diet 2011
 
Hool lecture 4
Hool lecture 4Hool lecture 4
Hool lecture 4
 
Cardiovascular health of vegetarians
Cardiovascular health of vegetariansCardiovascular health of vegetarians
Cardiovascular health of vegetarians
 
Умайн их биеийн хавдар
Умайн их биеийн хавдарУмайн их биеийн хавдар
Умайн их биеийн хавдар
 
хавдрын молекул генетик бүтэц
хавдрын молекул генетик бүтэцхавдрын молекул генетик бүтэц
хавдрын молекул генетик бүтэц
 
хоол
хоолхоол
хоол
 
Xөхний хавдар
Xөхний хавдарXөхний хавдар
Xөхний хавдар
 
Хөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдарХөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдар
 
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
 

Semelhante a Эрүүл мэндийн олон улсын судалгааны үр дүн

Eruul mendiin zovlomj
Eruul mendiin zovlomjEruul mendiin zovlomj
Eruul mendiin zovlomjshuree53
 
Presentation (хүнс тэжээлийн хангамж)1
Presentation (хүнс тэжээлийн  хангамж)1Presentation (хүнс тэжээлийн  хангамж)1
Presentation (хүнс тэжээлийн хангамж)1Freedom Billy
 
Presentation (Хүнс тэжээлийн хангамж)1
Presentation (Хүнс тэжээлийн  хангамж)1Presentation (Хүнс тэжээлийн  хангамж)1
Presentation (Хүнс тэжээлийн хангамж)1Freedom Billy
 
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээл
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээлЦагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээл
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээлuniv.medical healt
 
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )Батхүү Батдорж
 
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar) Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar) Батхүү Батдорж
 
Brochure prometheebc mongol
Brochure prometheebc mongolBrochure prometheebc mongol
Brochure prometheebc mongolsoshepatites
 
E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1davaa627
 
E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1davaa627
 
элэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалтэлэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалтBadamsuren Dorjgotov
 
Presentation 7. 21.05.2017
Presentation 7.  21.05.2017Presentation 7.  21.05.2017
Presentation 7. 21.05.2017batsuuri nantsag
 

Semelhante a Эрүүл мэндийн олон улсын судалгааны үр дүн (20)

Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdarOndgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
 
Eruul mendiin zovlomj
Eruul mendiin zovlomjEruul mendiin zovlomj
Eruul mendiin zovlomj
 
Presentation (хүнс тэжээлийн хангамж)1
Presentation (хүнс тэжээлийн  хангамж)1Presentation (хүнс тэжээлийн  хангамж)1
Presentation (хүнс тэжээлийн хангамж)1
 
Presentation (Хүнс тэжээлийн хангамж)1
Presentation (Хүнс тэжээлийн  хангамж)1Presentation (Хүнс тэжээлийн  хангамж)1
Presentation (Хүнс тэжээлийн хангамж)1
 
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээл
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээлЦагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээл
Цагаан хоол эрүүл мэнд шим тэжээл
 
21 dadal
21 dadal21 dadal
21 dadal
 
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
 
Lec 8 khavdar
Lec 8 khavdarLec 8 khavdar
Lec 8 khavdar
 
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar) Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
 
Brochure prometheebc mongol
Brochure prometheebc mongolBrochure prometheebc mongol
Brochure prometheebc mongol
 
E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1
 
E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1E m.sp713, lesson 1
E m.sp713, lesson 1
 
Nem 1
Nem 1 Nem 1
Nem 1
 
Niigmiin eruul mend
Niigmiin eruul mendNiigmiin eruul mend
Niigmiin eruul mend
 
Jiremsen uyiin hollolt
Jiremsen uyiin holloltJiremsen uyiin hollolt
Jiremsen uyiin hollolt
 
элэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалтэлэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалт
 
Жаргалант ЕБС эмч Ц.Сарангэрэл
Жаргалант ЕБС эмч Ц.СарангэрэлЖаргалант ЕБС эмч Ц.Сарангэрэл
Жаргалант ЕБС эмч Ц.Сарангэрэл
 
Presentation 7. 21.05.2017
Presentation 7.  21.05.2017Presentation 7.  21.05.2017
Presentation 7. 21.05.2017
 
Hool bolovsruulah sudlal
Hool bolovsruulah sudlalHool bolovsruulah sudlal
Hool bolovsruulah sudlal
 
Suirliin uruud
Suirliin uruudSuirliin uruud
Suirliin uruud
 

Эрүүл мэндийн олон улсын судалгааны үр дүн

  • 1.
  • 2. Х нийг хэлд х ргэх орчинү ү ү еийн нийтлэг 3 вчинү ө Хорт хавдар З рх судасны вчинү ө Бодисын солилцооны алдагдлын вчн дө үү 2
  • 3. хлийн шалтгааныг харьцуулсан 10Ү з лэлтү үү Бохирдлын буюу ядуурлаас үүдэлтэй 1950-1980 Эдийн засгийн өөрчлөлтүү д -Хоол хүнс -Эмнэлэг, эрүүл ахуйд гарсан дэвшил Ужиг өвчлөл (Баялгийн өвчлөл) 1950-1980 1997 2008 Ходоод, гэдэсний өвчин 1 Хорт хавдар Хорт Хавдар Уушигны өвчин /сүрьеэ/ 2 Тархи судасны өвчин Зүрх судасны өвчин 3 Гэнэтийн осол Тархи судасны өвчин Бөөрний өвчин 4 Зурх судасны өвчин Чихрийн шижин 5 Чихрийн шижин Гэнэтийн осол Гэнэтийн осол 6 Элэгний архаг үрэвсэл Уушигны өвчин Хорт хавдар 7 Бөөрний өвчин Амьсгалын замын архаг өвчин Амиа хорлох 8 Уушгины өвчин Элэгний архаг өвчнүүд 9 Цусны даралт ихсэх өвчин Амиа хорлох 10 Уушигны архаг өвчин. Бөөрний өвчнүүд 3
  • 4. Орчин едү Хорт хавдар нь дундаж насныханд хамгийн их тохиолдож байна. Д рв н хлийн нэг нь хорт хавдраас шалтгаалдагө ө ү . 4
  • 5. Хорт хавдар сэх йл явц:үү ү 1. д х еӨ өө ү : - Хорт хавдрыг д гч х чин з йл нь генийг гэмтээж , ердийн бус эсийгө өө ү ү бий болгодог. 2. Хорт хавдарын урьтал еү : - Хорт хавдарын урьтал еийн х чин з йл ргэлжлэн н л лсн р хортү ү ү ү ө өө өө хавдрын мн х еийн эс болдог байна.ө ө ү - Бие махбодын хорт хавдрын эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын мн хү ү ө ө еийн эсийн рчл лтийг зогсоох буюу сааруулдаг байна.ү өө ө - Иймд бие махбодод хорт хавдрын эсрэг х чин з йлсийн н л хортү ү ө өө хавдрын мн х еийн эсийн с лтийн йл явц харилцан явагдана.ө ө ү ө ө ү 3. Хорт хавдар сэх х гжлийн еүү ө ү : - Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс ргэлжлэн н л лсн рү ү ү ү ө өө өө жинхэнэ хорт хавдрын эс сэн х гжих йл явц явагдана.үү ө ү - Эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоохоор тэмцдэг.ү ү ө Шийдвэрлэх е нь 2 болон 3-р е шатууд юмү ү . .х. Хорт хавдрын урьтал е болон хорт хавдрын эс сэн х гжихӨ ү үү ө еийн йл явцыг зогсоох явдал.ү ү 5
  • 6. Хорт хавдрын д х х чинө өө ү з йлс гэж юу вэ?ү Т р лхийнө ө буюу удамшлын генууд: - Х хний хорт хавдрын генө : /BRCA-1 BRCA-2/, Б рнийөө хорт хавдрын ген: /VHL-ген/ Удамшлын бус буюу амьдралын явцад сч бийүү болсон (acquired) ген: - Хоол х нс болон бие махбодид хортой н л л хү ө өө ө зуршлууд, - Х рээлэн буй орчин, сэтгэл з йн тогтворг йү ү ү байдал /стресс/ 6
  • 7. Хорт хавдрын урьтал еийнү х чин з йлс гэж юу вэү ү ? Судалгаанаас зэхэд хорт хавдрын урьтал еийнү ү х чин з йлс гэдэгтү ү : амьтны уураг болон амьтны х тосөө ( нд: махҮү , загас, нд гө ө , сүү) С р г сэтгэл х дл л /стресс/ө ө ө ө Хэт таргалалт Х д лг ний хомсдолө ө өө  J Natl Cancer Inst 1987;78:365–9.  Lancet Oncol, 2002. 3(9): p. 565-74  Diet, Nutrition, and the Prevention of Chronic Disease: 2002, WHO  Int J Cancer, 2001. 91: p. 421-430  Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006. 15(12): p. 2398-407 7
  • 8. Хорт хавдрын эсрэг х чин з йлс гэж юу вэ?ү ү 1. Ургамлын уураг (тариа, шош, х нсний ногооү , самар, рү …..) 2. Х нснийү ширхэглэг б тээгдэх н буюу файберү үү : ( тариа, шош буурцаг, х нсний ногооү , жимс….) 3. Анти-оксидант буюу л исэлд лэгчү үү - V– Вит-C ,E, бусад т рлийн витаминө 4. Зохимжтой нарны гэрэл ( амьд витамин D ) 5. Биеийн идэвхтэй х д лг нө ө өө 6. Хэт таргалахг й байхү  World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research.  Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective.  Washington DC: AICR, 2007 8
  • 9. Веган хоол хорт хавдрын д хө өө х чин з йлийн эрсдлийг бууруулнаү ү Зайлсхийх боломжг й х чин з йлсү ү ү :  Амьтны гаралтай эмийн бэлдмэл дүү (гормон), дам тамхинд хордох, Радиацын хор, машины хорт утаа, Бодисын солилцооны р д нд ссэн ч л т радикалууд буюуү ү үү ө өө хорт бодисууд - Махан б тээгдэх ний пестицидны н л х н амынү үү ө өө ү 55%-д н л лд г.ө өө ө - Жимс х нсний ногооны пестицидны н л х н амын 1ү ө өө ү 0%-д н л лд г.ө өө ө Х нс болон хорт хавдрын д гч х чин з йлсийн харилцанү ө өө ү ү хамаарал: - 2006 онд 1700 х нд хийсэн судалгаагаар цусанд диоксинү хэмээх хорт бодис мах иддэг х м сийг бодвол х нснийү үү ү ногоогоор хооллогсдод бага байгааг тогтоожээ.  Env Intern 2006 32:650-55 9
  • 10. Хорт хавдрын урьтал е баү х гжлийн еө ү : Хорт хавдрын урьтал эс сч х гжихийн эсрэг биеүү ө махбодод хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоож,ө сааруулах йл явц явагддагү : Веган хоол х нс хорт хавдрын эсрэг сайн н лү ө өө з лдэг.ү үү 10
  • 11. Хорт хавдарын судалгаа нэг л д гнэлтэд х рч байнаү ү : Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг х м ст хортү ү үү хавдар тусах магадлал махан х нс хэрэглэгчдээсү хавьг й бага байдаг.ү 11
  • 12.  1983 оны Хятадын судалгаа нь  2005 онд хэвлэгдсэн б г д 10ө өө гаруй хэл дээр орчуулагджээ. Уг судалгааны д гнэлтэнд:ү “Х н т р лхт нд амьтны гаралтайү ө ө ө уураг хамгийн хортой б г д...ө өө х нс тэжээлд амьтны уураг ч хэнү ө үү т дийг нэмэхэд л вчин тусахө ө эрсдэл огцом сд г гэдгийг ирэхө ө арван жилд зайлшг й олж сонсохү болно" гэжээ 12
  • 13. Хорт хавдрын урьтал еийн х чинү ү з йлс нь хорт хавдрын д гчү ө өө х чин з йлсээс ил аюултай:ү ү үү  13 Амьтны гаралтай уураг болон вчл лийн т вшний харьцуулалтө ө ү : Шар буурцагны уургийн агуулах хэмжээ Махны уургийн агуулах хэмжээ ө в ч л ө л
  • 14. Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс болохү ү ү амьтны уураг нь хорт хавдрын эсийн х гжилд голө рэг г йцэтгэдэгүү ү . амьтны уураг хэрэглэхээ зогсооход хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс байхг й болдог байнаү ү ү ү ! 14 Ургамлын уураг ба өвчний голомтын үзүүлэлтийн харьцаа Өвчнийголомтынөсөлт 20% уураг Ургамлын уургийн хэмжээ (mcg/кг бүрт ноогдох жин/хугацаа) 5% уураг
  • 15. Ургамлын гаралтай уургийг хичнээн ч их хэмжээгээр хэрэглэхэд энэ нь хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс болдогг й.ү ү ү ү 15 20% сүү, бяслагны уураг 20% тарианы уураг 5% с ний уурагүү Уургийн төрөл зүйл ба өвчний харьцаа 20%-ийн сүүний уураг 20% -ийн урга млы н уура г 5 %- ийн сүүн ий уура г Өвчниөсөлтийнүзүүлэлт Уургийн төрөл
  • 16. Хорт хавдрын с лийн е шатанд хортүү ү хавдрын урьтал х чин з йлсийг бууруулахү ү цаг хугацаа байх уу Дэлхийн элэг судлалын нэр х ндтэй сэтг лд гарсанү үү 1997 оны тайланд,  Элэгний В т рлийн вчн р вчилс н хулгануудыг 6%, 14% ба 22%-ийн амьтныө ө өө ө ө гаралтай уургаар тэжээжээ.  – 8 сарын дараа: 22% уурагтай х нсээр тэжээсэн б лгийн вчл лү ү ө ө 6%-уурагтай х нсээр тэжээсэн б лгээсээ 4 дахин ихэссэн байнаү ү (64% v.s. 16%)  – 6% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг 22%-ийн амьтны уургаар тэжээж эхлэхэдү хорт хавдрын тохиолдол 1.73 дахин нэмэгджээ.  – харин анхны 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийгү 6%-ийн амьтны уурагаар тэжээхэд хорт хавдрын тохиолдол 99%-иар буурчээ.  – 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг элэгний вчл лийн с лийн е шатны 7ү ө ө үү ү сарын хугацаанд 6% амьтны уургаар тэжээж эхлэхэд хорт хавдрын тохиолдол 75%- иар буурчээ. нээс зэхэд:Үү ү Hepatology 1997;26:1351– 4. Веган хоол х нсэнд шилжихэд хэзээ чү оройтдогг йү 16
  • 17. Амьтны гаралтай илчлэгт хоол х нс хэр ихү хэрэглэнэ, т дий чинээ х хний хорт хавдарө ө тусах магадлал их 17
  • 18. Мах ихээр хэрэглэх нь х хний хортө хавдраар вчл х магадлалыг ихэсгэнэө ө 2008 онд Данийн эрдэмтэд 24697 эмэгтэйд 7 жилийн турш хийсэн судалгааны тайланг гаргажээ. ндҮү х хний хорт хавдар махны хэрэглээ хоёрын хамаарлыгө судалсан байна: Махны хэрэглээн дотроо малын мах ний дотор утсанүү хиам х хний хорт хавдар сэхэд гарцааг йө үү ү н л лд гө өө ө : Малын мах: 1.15 дахин, утсан хиам: 1.23 дахин махыг д рт 25гр-аар ихэсгэхэдө ө Х хний хорт хавдраар вд х магадлалө ө ө : 1.08 дахин – 1.08 x 1.08 x 1.08 x 1.08 ..... European Journal of Cancer Prevention 2008, 17:39–47 18
  • 19. Амьтны гаралтай х тос х хний хортөө ө хавдрын вчл лийг ихэсгэнэ:ө ө 19 Амьтны гаралтай өөх тос/хөхний хорт хавдрын хамаамарал Жилбүрийннасбаралтынтоо/10000хүнтутамд Амьтны гаралтай өөх тосны хүнсэнд байх хэмжээ g/D
  • 20. 20 Амьтны гаралтай өөх тосны хэмжээ ба хөхний хорт хавдар Жилбүрийннасбаралт/10000хүнтутам Хоол хүнсэн дэх амьтны гаралтай өөх тос/өдөр бүрээр/
  • 21. Ургамлын гаралтай уураг хэр их хэрэглэнэ т дий чинээ х хний хорт хавдраар вчл хө ө ө ө магадлал бага 21
  • 22. Амьтны гаралтай х тос хэдий ихөө хэрэглэнэ т дий чинээ уушгины вчл лө ө ө ихэснэ. 22
  • 23. Амьтны гаралтай кальци ихээр хэрэглэх нь ндг вчний хорт хавдраар вчл хө ө ө ө магадлалыг сг нө ө ө 23
  • 24. С болон малын мах ихээр хэрэглэх тусамүү булчирхайн тунгалаг эсийн хорт хавдраар вчл хө ө эрсдэл их байна.. 24
  • 25. Амьтны гаралтай кальци хэр их хэрэглэнэ, т дий чинээө т р булчирхайн хорт хавдраар вчл х магадлал ихү үү ө ө 25
  • 26. Мах хэр их хэрэглэнэ т дий чинээ гэдэснийө хорт хавдар тусах магадлал их 26
  • 27. Амьтны гаралтай уургийн хэрэглээний т вшин нь хортү хавдрын “ дийг нээх” ба “ дийг хаах” т лх р болдог.үү үү ү үү 27 амьтны уураг ба өвчлөлийн түвшин
  • 28. Веган хоол х нс генийн хувирлыгү рчл х чадвартайөө ө   Америкийн ШУ-ы сэтг лийнүү  2008 оны 4 сарын тайлангаар:  Т р булчирхай хорт хавдартайү үү 30 вчт нд 3 сарын хугацаанд цэвэр ургамлынө ө гаралтай хоол х нс+биеийн дасгал+сэтгэл з йнү ү эмчилгээ хийжээ. ний дарааҮү Хорт хавдрын эсийг шинжлэхэд: 48 хорт хавдрын эсрэг йлчлэх эс шинээр нээгдэж,ү 453 хорт хавдрыг д гч эс д устгагджээ.ө өө үү 28
  • 29. Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нсү хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх шилдэг арга Веган хоол х нс хорт хавдрын д гч х чинү ө өө ү з йлсийг бууруулна.ү Хэзээ хэрэгж лж байгаагаас л хамааран веганүү ү хоол х нс хорт хавдрын е шатан дахь хэвийн бусү ү эсийн х гжлийг удаашруулах эсвэл зогсоохө чадвартай Веган хоол х нс генийн рчл лтийг хийж,ү өө ө дархлааны системээс хорт хавдрын эсийг устгах чадвартай 29
  • 30. З рх судасны вчл лү ө ө Судасны ханын хатуурал буюу бит рэлүү Судасны дотор хананд холестерол бий болж бэхлэгдсэнээс т гээрүү урсах цусны урсгал саарч эд , эсд х рэхү цусан хангамж мууддаг. 30
  • 31. З рх судасү - Мах бага хэрэглэдэг ндэстн д барууны орондү үү удаан хугацаагаар суурьшиж амьдарснаас , урьд мн ньө ө байгааг й з рх судасныү ү вчн р вд х нь ихэссэн аж.ө өө ө ө  Цусан дахь холестеролын т вшинү 150mg/dL –аас бага едү х м с з рх судасны вчн рү үү ү ө өө вдд гг й.ө ө ү  Холестеролын т вшин 240ү mg/dL-аас их байгаа х м сү үү 210mg/dL т вшинтэй х м сээсү ү үү 3 дахин их з рх судасныү вчн р вдд г.ө өө ө ө  нээс зэхэд цусан дахьҮү ү холестерол их байх тусам з рхү судасны вчн р вд хө өө ө ө магадлал нд р байдаг.ө ө  Factors of risk in the development of  coronary heart disease-- six year  follow-up experience; the Framingham  Study. Ann.Intern.Med. 1961;55:33-50. 31
  • 32. Веган хоол х нс ба з рх судасны вчинү ү ө  Клевеландын Клиникийн профессор  Доктор Калдвел Б. Эсселстин бол:  - АНУ-ын топ 10 мэс засалчдын нэг  - 1989-1990 АНУ-ын Хорт хавдрын эсрэг нийгэмлэгийн дэд тэрг нүү  - Клевеландын Клиникийн х хний хортө хавдраас сэргийлэх т вийн захирал,ө  - 1990-91 Ер нхий мэс заслын нийгэмлэгийнө захирал  - 1991: З рх судасны вчнийг анагаах /семинар/ү ө сургалтын тэрг нүү  - 1994-95 АНУ-ын шилдэг эмч.  http://www.heartattackproof.com/ 32
  • 33. З рх судасны вчнийг ургамлын гаралтайү ө х нсээр эдгээсэн гайхамшигтай баримтү 1983 онд З рх судасны вчтэй 24 вчт н с ургамлын гаралтай хоолү ө ө ө өө ргэлжл лэн хэрэглэж чадааг й 6 вчт н 7 жилийн дараа насү үү ү ө ө баржээ!  лдсэнҮ 18 вчт н сө ө өө :  - 11 нь вчл лө ө өө 100% бууруулсан байна.  - 7 х ний вчл лийн цар хэмжээү ө ө 75%-иар буурчээ.  нээс 1 вчт н жилийн дараа з рхний хэм алдалтаас нас баржээ.Үү ө ө ү Гэвч задлан шинжилгээгээр уг вчтний з рх судасны вчл лө ү ө ө сайжирсан байсан .  лдсэн 17 вчт н одоог х ртэл /2003 оны байдлаар/ эр л ажҮ ө ө ү үү т рж байгаагаас гадна тэдэнд ижил т рлийн вчин дахинө ө ө сээг й байна.үү ү  Esselstyn CB Jr. 1999 August 1; 84:339-341 33
  • 34.  энэ бол венийн судас  Зураг 3– З н ховдлын венийн судасүү 10% 60 сар ургамлын гаралтай х нс хэрэглэжээ /баруун талд/ү 34 Зураг-4 баруун ховдлын артерийн судас /зүүн талд/ 30% 60 сар ургамлын гаралтай хүнс хэрэглэжээ /баруун талд/ Esselstyn CB Jr: Preventive Cardiology 2001;4: 171-177 А- ургамлын гаралтай х нсү хэрэглэхээс мн х еийнө ө ү з рхний баруунү ховдлын венийн судас 30% нарийсчээ. В-60 сар буюу 5 жил ургамлын гаралтай х нсү хэрэглэсний дараа венийн судасны нарийсалт /б гл р лт/ө ө ө багассан
  • 35. Бусад судалгаа ч м н адил з рх судасныө ү гаралтай вчнийг ургамлын гаралтай хоол х нсээрө ү эдгээж болохыг баталж байна. 1996 онд Британийн эр л мэндийн сэтг лдүү үү 11,000 х ндү 17 жилийн турш хоол х нснийх нь талаар судалгааү хийсэн тайланг гаргажээ:  - Ургамлын х нс хэрэглэгчид з рхний вчл л р насү ү ө ө өө барах тохиолдол мах идэгсдээс бага байдаг байна. 1999 оны Америкийн х нс тэжээлийн сэтг лдү үү 76172 х нд хийсэн судалгааг тавьжээү : - Цэвэр ургамлын гаралтай х нс з рхний вчл лийнү ү ө ө нас баралтыг 24%-иар бууруулж чаджээ. 35 BMJ 1996;313:775-779 (28 September) Am J Clin Nutr 1999;70(suppl):516S–24S.
  • 36. З рхний вчн с урьдчиланү ө өө сэргийлж болно! Гол шалтгаан нь “Холестерол” Холестеролыг бууруулах хамгийн шилдэг арга бол ургамлын гаралтай хоол х нсү ! 36
  • 37. Бодисын солилцооны хямрал 1. Хэвлийн таргалалт: (бэлх сүү : эр 90cm/35.5≧ inch 、 эм 80cm/31.5 in.≧ 2. Цусны даралтын с лт:ө ө ( SBP )≧ 130mmHg/ (агшилтын буюу дээд даралт), ( DBP )≧ 85mmHg (сулралтын буюу доод даралт) 3. Цусан дахь сахрын хэмжээ :( FG )≧ 100m g/dl 4. Липо уургийн хэт нягтрал ( HDL-C ): эр< 40 mg/dl 、 эм< 50m g/dl 5. Триглицерид ( TG )≧ 150mg/dl  According to 2007 Jan diagnosis principle by Health Dep. Of Taiwan: anay three of the above will diagnosized as metaolism syndrome. 37
  • 38. Ямар хамаарал байна вэ? 10 нас баралтын 5 нь бодисын солилцооны хямралтай холбоотой: тархи судасны вчинө , з рхний вчинү ө , сахрын вчинө , б рний вчинөө ө , цусны даралт ихсэх. Америкийн эр л мэндийн ндэсний товчооныүү ү судалгаагаар х н амын 15ү % бодисын солилцооны алдагдалтай болжээ. ( нд: хэт таргалалт,Үү х д лг ний хомсдол, буруу хооллолт болон хортө ө өө зуршлууд) 38
  • 39. Хэвлий орчмоороо таргалах ба ургамлын гаралтай хоолны хамаарал Махан хоолтнууд цагаан хоолтнуудыг бодвол таргалах магадлал ес дахин их байдаг байна. 1996 оны сэтг лдүү 21000 х нд 17 жилийн туршү судалгаа хийжээ: – Биеийн жингийн индекс: мах иддэг х м сү үү > загас иддэг > нд г ба сө ө үү > веган х нстэнү Амьтны гаралтай х нс болох х тосыгү өө шингээхэд ил их эрчим х ч шаардагддагүү ү BMJ 1996;313:816-817 (28 September) 39
  • 40. Цусны даралт ихсэх вчин баө ургамлын гаралтай хоолны дэглэм Европт хамгийн рг н х рээтэй хоол х нсний судалгаа 2002 ондө ө ү ү хийгджээ. Судалгаагаар: 11 004 Британийн иргэдийг хэрэглэдэг хоол х нсний т рл р ньү ө өө ангилсан б г д цусны даралт ба хоолны т рлийн хамаарлаар ньө өө ө судалжээ: High blood pressure prevailing rate: meat & fish takers > fish takers > egg & milk takers > pure vegans  Public Health Nutrition: 2002,5(5), 645–654 40
  • 41. БУСАД СУДАЛГААГААР:  2001 онд Чехийн эрдэмтэд цагаан хоол ба цусны даралтын хамаарлын судалгааг хийжээ:  - судалгаанд сайн дураараа оролцсон 106 вчт н дийг нд гг йө ө үү ө ө ү хоол+дасгал+хэвийн амьдралын йл явц гэсэн эмчилгээг 10 хоног хийсний дарааү тэдний холестерол, цусны даралтад мэдэгдэх йц эерэг р дагавар гарчээ.ү ү Sb Lek. 2001;102(4):519-25. Та ч м н биеэ сайжруулаарайө !  2006 онд Нигерийн эрдэмтэд чихрийн шижин+цусны даралт ба цагаан хоол гэсэн судалгааны тайланг хэвл лжээ:үү  - чихрийн шижин болон цусны нд р даралттай 20 вчт нийг 8 долоо хоногийнө ө ө ө турш их хэмжээний ургамлын гаралтай х нсээр хоолложээ.ү  -8 долоо хоногийн дараа тэдний цусан дахь холестерол, триглицерид зэрэг з лэлт дэд ихээхэн эерэг рчл лт д гарчээ.ү үү үү өө ө үү  Lipids in Health and Disease 2006, 5:14 Ургамлын гаралтай х нсийг ргэжл лэнү ү үү хэрэглэх нь чухал! 41
  • 42. Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхээү зогсоох нь муу р дагавартайү !  Ургамал х нс ба цусны даралтын талаархи Британийн эр л мэндийн сэтг лдү үү үү 1986:  Br. Med. J. 1986; 293: 1468–71 42
  • 43. Чихрийн шижин ба ургамлын гаралтай хоол х нсү  Вашингтоны Их Сургуулийн 2006 оны судалгааны тайлангаар:  - II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 99 вчтний нэг хэсгийг цэвэрө ургамлын гаралтай хоолны дэглэмээр, н г хэсгийг чихрийн шижинтэйө өө х м ст г х р стандарчилсан АНУ-ын Чихрийн Шижнийү үү ө ө өө Нийгэмлэгийн тогтоосон хоолны дэглэмээр 22 долоо хоногийн турш эмчилжээ.  - Энэ хоёр б лгийн вчт н дийн цусан дахь сахарын т вшин, цусны хү ө ө үү ү өө тосны хэмжээ, биеийн жин, шээсний уураг алдалт гэсэн з лэлт дү үү үү сайжирсан байна. Гэхдээ эхний б лгийн з лэлт хоёр дахиасаа ил рү ү үү үү ү д нтэй байсан байна.ү 43 Сахрын % уураг % Жин кг-р шээсэн дэх уургийн алдагдал Веган хүнс 1.23 21.2 6.5 = 0.013 ЧШНТ хүнс 0.38 10.7 3.1 10.1 мг/24 цагт P = 0.01 = 0.02 < 0.001 =0.013
  • 44. Холестерол хаанаас бий болдог вэ? Ханасан тос– амьтны тос (мах, нд гний шарө ө , далайн амьтад) ба амьтны уураг(сүү, нд гнийө ө цагаан, мах, загас) нь холестерол агуулдаг. Ургамлын гаралтай хоол х нсэнд бараг байхг й.ү ү 44
  • 45. Ургамлын гаралтай х нсү ба цусны липид Олон зуун судалгаагаар цусан дахь х тосныөө з лэлтийг веган хоол х нс сайжруулдгийгү үү ү баталжээ. 2008 онд хийгдсэн с лийн еийн судалгаандүү ү : - 56 вчт нд 3ө ө жилийн турш илчлэг ихтэй, ханасан тос багатай, н рс ус багатайүү , их хэмжээний жимс х нсний ногоотой хоолү гчээө . р д нд нь тэдний бодисын солилцооны б хҮ ү ү хямрал зогсож эр л мэнд нь эрс сайжирчээүү . 45
  • 46. 89224 х ний хоол х нснийх нь хэвү ү маягт хийсэн статистикийн д нү шинжилгээ 46 Am J Clin Nutr 2009;89(suppl):1607S–12S.
  • 47. Бодисын солилцооны хямрал Хэт таргалалт, цусны даралт ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, липид. З в шийдэлө : Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхү 47
  • 48. е м чний вчтэй х м ст ургамлынҮ ө ө ү үү гаралтай х нс зохимжтой юуү ? 47000 х нд 12 жилийн турш хоолны дэглэмийнү эмчилгээ хийсэн тухай судалгааны тайланг 2004 онд Нью Ингланд медикал журнал-д хэвлэжээ: - Мах болон далайн х нс ихээр хэрэглэдэг х м стү ү үү тулай вчл лийн т вшин маш нд р,ө ө ү ө ө - Ургамлын гаралтай х нс тулай вчтэй ямар чү ө хамааралг йг тогтоожээ.ү -Тиймээс тулай вчтн д шош, м г, исгэгчө үү өө , аспарагустай х нс хэрэглэж болно.ү  Choi et al. N Engl J Med. 2004;350(11);1093-1103 48
  • 49. Ясны сийрэгжилт-Сүү С г ихээр хэрэглэхэд ясны сийрэгжилт эрт эхэлж, насүү ахих тусам ноцтой болдог ажээ.  49 Улс орнуудад ясны сийрэгжилт ба кальцийн хамаарлын үзүүлэлт 100000хүнтутамдтохиолдохясны сийрэгжилт Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам
  • 50. Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэснээрү ясны сийрэгжилтээс сэргийлэх нь  Америкийн Клиникийн хоол х нс тэжээлийн сэтг лдү үү : - Махан болон ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг 30 гаруй х нийү ү дунд харьцуулсан судалгаа хийжээ. - ургамлын хоол х нс хэрэглэдэг х м сийн ясны нягтрал хамгийнү ү үү сайн байсан б г д нас ахих тутам мах хэрэглэдэг х м сээс эрсө өө ү үү ялгарч байжээ. Шалтгаан: Ургамлаар хооллогсдын цус нь ш лт ихтэйү . М нө изофлавойд ихээр х ртдэг ажээ.ү   Am. J. Clinical Nutrition, Jun 1972; 25: 555 - 558. 50
  • 51. Харшлын гаралтай вчл лө ө Астма /Харшлын гаралтай уушигны цагаан м г рс н хоолойн багтраа вчин/ө өө ө ө Ринит /харшлын гаралтай хамрын салст б рхэвчийн рэвсэл/ү ү Атопын экзем /арьсны ш дэст рэвсэл/үү ү Ургамлын гаралтай х нс хамгийн з в шийдэлү ө 51
  • 52. Шинэ эриний эр лүү сонголт Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нсү Шинэ эриний сонголт 52
  • 53. Х хэд багачуул ургамлын гаралтайүү х нс хэрэглэхэд яах вэ?ү -Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хд д маш багаү үү үү хэмжээний холестерол ба ханасан тос авдаг б г д жимс,ө өө х нсний ногооноос ихээхэн х нсний файбер /ширхэглэгү ү б тээгдэх н/ х ртдэг.ү үү ү - Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хэд ердийнү үү х хэдтэй яг ижил т вшинд сч бойжино.үү ү ө - Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг охидууд томү болсныхоо дараа х хний хорт хавдраар вчл хг й б г д хэтө ө ө ү ө өө таргалалт сдэгг й.үү ү - ОУ-ын IQ-ын нийгэмлэг: Ургамлын гаралтай хоол х нсү хэрэглэдэг х хдийнүү IQ ердийн х хдээс 5-аар их.үү - Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг тамирчид ил ихү үү тэсвэр тэвчээртэй.  Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets  2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765 53
  • 54. Жирэмсэн х х л эхч д энэ х нсийгө үү үү ү хэрэглэж болох уу?  100% ургамлын гаралтай хоол х нс х х л болон жирэмсэн эхч д , б хү ө үү үү ү насны х м ст тохиромжтой.ү үү  Ургамал хоолтой х х л эхийн х хэд ердийн х хэдтэй ижил жинтэйө үү үү үү байдаг.  Ургамал хоолтой эхийн с жирийн эхийн с тэй ижил тэжээллэг.үү үү  Жирэмсэн ба х х л эхч дийн анхаарах з йлсө үү үү ү :  -- B12 витаминыг хангалттай хэрэглэх,  -- Хангалттай нарны гэрлийг х ртэж,ү D витаминыг бий болгох  -- цус багадалтаас сэргийлэн т мрийг хангалттай хэрэглэхө  -- фолийн х чилтэй х нс хангалттай хэрэглэхү ү Ургамлын гаралтай хоол х нс эр л эхийнү үү шаардлагыг б рэн хангана.ү  Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets  2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765 54