1. L’ECG
10 messages incontournables
Dr Mahmoudi.F
Eloued

2. OBJECTIF
ne pas passer à côté d’un IDM !!!
 sus décalage ST ≠ IDM !!!
 onde T négative ≠ urgence !!!
 Bradycardie ≠ urgence atropine !!
 Tachycardie ≠ injection IV
 HVG BBG BBD ≠ urgence


3. 0

6. 1

7. 25
10

8. 2

9. Sténoses coronaires sévères ?

10. 
l’ECG ne détecte pas toute
cardiopathie

Un ECG normal n’élimine pas une
cardiopathie

un ECG normal n’élimine pas « surtout »
une coronaropathie

11. 3

12. LE RYTHME

Le rythme ?
Mécanisme électrophysiologique à l’origine de la
contraction des ventricules. A ne pas confondre avec
la fréquence cardiaque qui est le nombre de battements par
minute.

Sinusal ?
Rythme qui naît des cellules du nœud sinusal. Les
impulsions sont transmises aux ventricules et responsables de
leurs dépolarisations

13. chaque complexe QRS est précédé par
une onde P et chaque onde P est suivie
par un complexe QRS. L’onde P doit
avoir les caractéristiques d’une onde P
sinusale …
D2
V1

14. D2 +
V1

16. 4

17. Onde P
visible

18. P pulmonaire
P large
P mitrale

19. Dissociation AV

24. 5

25. Onde P
absente

26. EXTRASYSTOLE
VENTRICULAIRE

30. tachyACF
A

31. 6

32. 
Un QRS large en rythme sinusal évoque :
-un trouble de conduction
intraventriculaire

33. BBG BBD

35. BBD

36. BBG

41. 7

42. Segment ST

44. DECALAGE ST
sus
J
J
sous

46.  Troubles
secondaires de
repolarisation
tachycardie,bloc de branche, surcharge
ventriculaire ouhypertrophie
ventriculaire, faisceau
accessoire, stimulateur cardiaque

52. TERRITOIRES …

54. AVEC LE TEMPS
….!!

58. RABOTAGE DE L’ONDE R

61. 8

62. ONDES
R.S

67. 9

68. TACHYCARDIE
A QRS FINS

71. 10

72. LA MORT

77. TV

79. MERCI