1. Paul Leenards
Flexibilisering van het werken in de Zorg
hoe kan ICT dit ondersteunen?
Paul Leenards, MITM

2. Paul Leenards
Van klinische naar Ambulante zorg
• ICT maakt het mogelijk om zorg dichter bij de patient of
client te brengen:
– Monitoring op afstand, alarmering op basis van sensoren
– Electronisch bijhouden van dagboeken en delen van deze
informatie door patienten
• Verdere samenwerking tussen zorgverleners wordt mogelijk
gemaakt
– Snelle en veilig uitwisseling van informatie tussen zorgverleners
– Meer-ogen principe kan worden ingevuld met behulp van
Webcams en camera’s in Smartphones

3. Paul Leenards
Is ICT een enabler of toch meer een
disabler van zorg?
• E-learning initiatieven zijn niet mogelijk omdat
geluidskaarten in citrix zijn uitgezet
• E-health initiatieven als losse punt-oplossingen die niet
integreren met de standaard ICT omgeving
• Een grote toename in foto’s en film’s maar de data-
opslag wordt niet door ICT in de gaten gehouden
• De ICT organisatie heeft te maken met het draaiend
houden van een complex en fragmentarisch ICT
landschap ontstaan door fusies, overnames,
samenwerkingsverbanden en losse initiatieven

4. Paul Leenards
Zorg is informatievoorziening dat vraagt om
een actieve en betrokken ICT organisatie
• Een integrale benadering van ICT is nodig voor een
toekomstvaste en betaalbare informatievoorziening in
de zorg
• Het aanbieden van een veilige en betrouwbare
informatievoorziening is in eerste instantie vooral een
organisatorische uitdaging
• De kerntaken van een ICT afdeling van een
zorginstelling zijn het beheren en onderhouden van de
informatievoorziening

5. Paul Leenards
Informatie dichtheid neemt enorm toe:
Zorg is Informatievoorziening
• Patiënten worden mondiger en meer zelfredzaam:
– Internet biedt veel informatie over ziektebeelden en behandelingen
– Verwachtingen over zorgverleners en uitwisseling van informatie op basis
van eigen referentie kader
– Reputatie van zorginstellingen beïnvloed de keuze voor een zorginstelling
• Marktwerking zorgt voor diverse ontwikkelingen, waardoor de
afhankelijkheid van een goede informatievoorziening toeneemt:
– Sturen op efficiency en daarmee op schaalvergroting
– Van klinisch zorg naar ambulante zorg
– De rol van de verzekeraar bij de financiering betekent dat er kritisch wordt
meegekeken naar behandelingen op detailniveau
• Meer technische mogelijkheden rondom patiënt veiligheid maakt
dat er meer beroep wordt gedaan op deze mogelijkheden
6 Veranderen voor de Zorg van de toekomst

6. Paul Leenards
Het PHI-Model als basis voor onze informatie
technologie toepassingen en oplossingen
People: patienten, familie, medewerkers, bestuurders, mensen
centraal
Health: gezondheid vanuit het perspectief van de ontvanger
Information: Informatie is hierbij van groot belang
7 Veranderen voor de Zorg van de toekomst

7. Paul Leenards
Integratie van ICT, medische technologie,
facilitair management in Smart Building
• Samenwerking van ondersteunende disciplines om een
integrale dienst voor patienten en zorgverleners te leveren
• Patient centraal met behulp van integrale ICT oplossingen:
– Bijvoorbeeld bij het maken van afspraken
– Doorgeven van informatie over voortgang (controle afspraken)
– Vrije toegang tot netwerken en toepassingen
• Noodzakelijk dat data en informatie wordt ontkoppeld van
devices en toepassingen

8. Paul Leenards
Stabiliteit en veiligheid door data centraal te
beheren en op dataniveau te beveiligen
• ICT organisaties willen vaak niet ingaan op de wens van
keuzevrijheid, omdat zij de controle en veiligheid van
informatievoorziening niet kunnen garanderen.
• De keuzevrijheid wordt beperkt doordat ICT veiligheid
op een verkeerd niveau probeert te garanderen, namelijk
op connectiviteitslaag.
• Door data uit de devices en applicaties te halen en
centraal op te slaan, ontstaat de mogelijkheid om alleen
de data te beveiligen ongeacht de applicatie of device
waarop de data getoond wordt.
10 Veranderen voor de Zorg van de toekomst

9. Paul Leenards
Traditioneel wordt beveiliging geregeld
vanaf de werkplek
11
Beveiliging
Hierdoor is er weinig flexibiliteit en ervaart de gebruiker weinig gemak van ICT
oplossingen
Veranderen voor de Zorg van de toekomst

10. Paul Leenards
Door te beveiligen waar het echt om gaat,
ontstaat er meer ruimte
12
Beveiliging
Door data te standaardiseren is er meer ruimte voor unieke toepassingen en ontstaat
er een beter beheersbare omgeving
Veranderen voor de Zorg van de toekomst

11. Paul Leenards
Beveiliging is een organisatie vraagstuk
• Om beveiliging te garanderen is 24 uur en 7 dagen in de
week monitoring van de ICT omgeving nodig
• Technologie houdt kwaadwillenden maar beperkt
buiten de deur, terwijl snel en adequaat handelen van
beheerders veel meer schade kan voorkomen
• Een goede ICT beheerafdeling moet vooral zorgen
voor het veilig en betrouwbaar bewaren en ontsluiten
van data van de zorginstelling

12. Paul Leenards
Visie en strategie zorgt dat integraal op het juiste
niveau gestuurd wordt op informatievoorziening
• Op dit moment wordt
informatievoorziening niet als
strategische enabler gezien en staat
niet vaak genoeg op bestuurs-
agenda
• Hierdoor komen de besluiten
rondom ICT op het bordje van de
zorgverlener te liggen, hierdoor
ontstaan decentraal losse
initiatieven.
• Discrepantie tussen vraag
zorgverlener en aanbod ICT. ICT
is gericht op dagelijkse operatie
(continuïteit en controle) en heeft
op dit niveau niet de ruimte om te
focussen op vernieuwing.
15 Veranderen voor de Zorg van de toekomst
Bestuur
ICTZorgverlener
/
/

13. Paul Leenards
Van kelder naar directiekamer : ICT wordt
op tijd betrokken bij nieuwe ontwikkelingen
• ICT visie en strategie is een
afgeleide van organisatie Visie en
strategie. Integrale aanpak voor
innovatie door afstemming op
bestuursniveau.
• ICT op bestuursniveau is een
partner voor innovatie, ICT op
operationeel niveau wordt vanuit
een integrale visie en strategie
aangestuurd en kan zich dus
richten op continuïteit en controle.
• ICT is op de hoogte van nieuwe
ontwikkelingen en kan zich beter
voorbereiden/inspelen op wensen
en behoeften van zorgverleners
16 Veranderen voor de Zorg van de toekomst
Bestuur
ICTZorgverlener
Informatie
Voorziening

14. Paul Leenards
Bij de inrichting van informatievoorziening is
er verschil tussen besturing en beheersing
17
Evaluate
Plan Monitor
Business
Pressure
Business
Needs
Besturing:
IT Governance
Beheersing:
IT Management
Service
Strategy
Service Design
Service Transition
Service Operations
Continual
Service
Improvement

15. Paul Leenards
Het ICT Accountability Framework biedt
houvast voor de organisatie inrichting
18
Service Operation
Service Transition
Service Design
Service Strategy
Continual
Service
Improvement
Support Operations
Solutions
Services
Architecture
Executive
Compliance

16. Paul Leenards
De ICT organisatie als enabler voor
flexibilisering van de Zorg
• In gesprek met de zorgverleners over wat zij aan informatie
nodig hebben (Services) en met een integrale benadering
voor de inrichting van ICT oplossingen (Architecture)
• Als mogelijk, in gesprek met de patienten en clienten over
wat zij aan ICT behoefte hebben. Dit op basis van een
Retail aanpak, al dan niet uitbesteed aan derde partijen
• Data en informatie opslag en ontsluiting als belangrijkste
aandachtspunt van de ICT afdeling door ontkoppeling van
data van toepassingen en devices.

17. Paul Leenards
Dank voor uw aandacht
Paul Leenards
06 29 525 636
p.leenards@gmail.com