Enviar pesquisa
Carregar
Vaccinii hundrel
•
10 gostaram
•
7,966 visualizações
Barsaa Tsog
Seguir
darhlaajuulaltii daraah urval hundrel ba avah arga hemjeenii tuhai
Leia menos
Leia mais
Saúde
Denunciar
Compartilhar
Denunciar
Compartilhar
1 de 43
Baixar agora
Baixar para ler offline
Recomendados
Lecture 11
Lecture 11
bulgaaubuns
Darhlaajuulalt 1515
Darhlaajuulalt 1515
Saikhanjargal Enkhbayar
эмнэлгийн мэргэжилтэний эмнэлгээс шалтгаалах халдвараас
эмнэлгийн мэргэжилтэний эмнэлгээс шалтгаалах халдвараас
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
эмнэлгийн хог хаягдлын менежмент
эмнэлгийн хог хаягдлын менежмент
amarsaikhan mandukhai
Сорьц цуглуулах үед гардаг түгээмэл алдаа
Сорьц цуглуулах үед гардаг түгээмэл алдаа
Мэндбаяр Мөнхдөл
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
Б. Лхагваа
бээлий өмсөх халат өмсөх,гар угаах
бээлий өмсөх халат өмсөх,гар угаах
Bilguun To Gold Or
Ekg
Ekg
Sh Mikah
Mais conteúdo relacionado
Mais procurados
Hemophilia (1)
Hemophilia (1)
ssuser5133d0
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
Sosoo Byambaa
халдварт өвчнөөс сэргийлэх аргууд
халдварт өвчнөөс сэргийлэх аргууд
Munkhnasan Jijgee
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
Чинзориг Төгсгэрэл
Lecture 2
Lecture 2
bulgaaubuns
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ganhuyag khishigmaa
Dasgal 6
Dasgal 6
henjii
эм судлал Test
эм судлал Test
Oyun Myagmarsuren
Cor et pulmonalis
Cor et pulmonalis
nytt103103
бэлгийн булчирхайн эмгэгүүд
бэлгийн булчирхайн эмгэгүүд
М. Лхагва-Өлзий
Lect 3
Lect 3
bulgaaubuns
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
Халиун
Amisgal lecture 20146.11.13
Amisgal lecture 20146.11.13
Oyundari.Ts mph
Эритроцит
Эритроцит
night owl
нойр булчирхай
нойр булчирхай
АШУҮИС
Aldaa zurchil (2)
Aldaa zurchil (2)
Gantulga Nyamdorj
Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлт
Цахим Эмч
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Sosoo Byambaa
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
Цэрэн-Очир Б.
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Arsenic Halcyon
Mais procurados
(20)
Hemophilia (1)
Hemophilia (1)
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
халдварт өвчнөөс сэргийлэх аргууд
халдварт өвчнөөс сэргийлэх аргууд
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
Lecture 2
Lecture 2
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
Dasgal 6
Dasgal 6
эм судлал Test
эм судлал Test
Cor et pulmonalis
Cor et pulmonalis
бэлгийн булчирхайн эмгэгүүд
бэлгийн булчирхайн эмгэгүүд
Lect 3
Lect 3
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
Amisgal lecture 20146.11.13
Amisgal lecture 20146.11.13
Эритроцит
Эритроцит
нойр булчирхай
нойр булчирхай
Aldaa zurchil (2)
Aldaa zurchil (2)
Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлт
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Destaque
вакцин
вакцин
tuya0507
цахим тест
цахим тест
tuya0507
Garin avlaga
Garin avlaga
nergui5555
халдварт саа
халдварт саа
Hongoroo Zayts
Heel teeh veiin emgeg 3
Heel teeh veiin emgeg 3
dagvajamts
Dotor
Dotor
Gantulga Nyamdorj
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
Suvd Sainjargal
сүрьеэ ба жирэмслэлт
сүрьеэ ба жирэмслэлт
shaagaa
олон эмэнд дасалтай сүрьеэ
олон эмэнд дасалтай сүрьеэ
shaagaa
Emchilgee onoshlogoo
Emchilgee onoshlogoo
admiral_mgl
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
shaagaa
Mb l6
Mb l6
ariunsanaaubuns
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Oyunsaikhan Tsagaankhuu
сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга
сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга
shaagaa
Монгол хүнд зориулсан солонгос хэлний цогц сурах бичиг 1
Монгол хүнд зориулсан солонгос хэлний цогц сурах бичиг 1
Н. Батмагнай
сүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэ
shaagaa
3-4 Настай хүүхдүүдийн хооллолтоос авч буй илчлэгийг физиологийн нормтой харь...
3-4 Настай хүүхдүүдийн хооллолтоос авч буй илчлэгийг физиологийн нормтой харь...
Ankhbileg Luvsan
Bk setguul
Bk setguul
Багшийн мэргэжил дээшлүүлэх институт
Destaque
(18)
вакцин
вакцин
цахим тест
цахим тест
Garin avlaga
Garin avlaga
халдварт саа
халдварт саа
Heel teeh veiin emgeg 3
Heel teeh veiin emgeg 3
Dotor
Dotor
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
сүрьеэ ба жирэмслэлт
сүрьеэ ба жирэмслэлт
олон эмэнд дасалтай сүрьеэ
олон эмэнд дасалтай сүрьеэ
Emchilgee onoshlogoo
Emchilgee onoshlogoo
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
Mb l6
Mb l6
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга
сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга
Монгол хүнд зориулсан солонгос хэлний цогц сурах бичиг 1
Монгол хүнд зориулсан солонгос хэлний цогц сурах бичиг 1
сүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэ
3-4 Настай хүүхдүүдийн хооллолтоос авч буй илчлэгийг физиологийн нормтой харь...
3-4 Настай хүүхдүүдийн хооллолтоос авч буй илчлэгийг физиологийн нормтой харь...
Bk setguul
Bk setguul
Semelhante a Vaccinii hundrel
нярайн халдвар
нярайн халдвар
Халиун
Presentation8 control of_inf_diseases
Presentation8 control of_inf_diseases
batsuuri nantsag
Томуугийн дархлаажуулалт
Томуугийн дархлаажуулалт
Oyunsaikhan Tsagaankhuu
Presentation 2 ppr and asf
Presentation 2 ppr and asf
batsuuri nantsag
Presentation7 profilactica inf_disease
Presentation7 profilactica inf_disease
batsuuri nantsag
Presentation 4. халдварт өвчнөөс устуах, үндсэн чиглэл
Presentation 4. халдварт өвчнөөс устуах, үндсэн чиглэл
batsuuri nantsag
Presentation 7. 21.05.2017
Presentation 7. 21.05.2017
batsuuri nantsag
хоолны хордлого
хоолны хордлого
Sosoo Byambaa
Зонхилон тохиолдох хавдруудын үед илрэх шинж тэмдгүүд
Зонхилон тохиолдох хавдруудын үед илрэх шинж тэмдгүүд
Suvd Sainjargal
Томуу
Томуу
md18b172
Presentation 1 fmd
Presentation 1 fmd
batsuuri nantsag
Presentation 3 bcpp and ahs
Presentation 3 bcpp and ahs
batsuuri nantsag
Presentation9 tratment
Presentation9 tratment
batsuuri nantsag
ханиад
ханиад
Batmonkh Badamtsetseg
Nursing in infectious diseses lection 7-8
Nursing in infectious diseses lection 7-8
bayarmagnaiubuns
салхин цэцэг
салхин цэцэг
Халиун
Цистит (Cystitis)
Цистит (Cystitis)
Батхүү Батдорж
Presentation16 b overview
Presentation16 b overview
batsuuri nantsag
Presentation 6
Presentation 6
batsuuri nantsag
Цефиксим.pptx
Цефиксим.pptx
NominE5
Semelhante a Vaccinii hundrel
(20)
нярайн халдвар
нярайн халдвар
Presentation8 control of_inf_diseases
Presentation8 control of_inf_diseases
Томуугийн дархлаажуулалт
Томуугийн дархлаажуулалт
Presentation 2 ppr and asf
Presentation 2 ppr and asf
Presentation7 profilactica inf_disease
Presentation7 profilactica inf_disease
Presentation 4. халдварт өвчнөөс устуах, үндсэн чиглэл
Presentation 4. халдварт өвчнөөс устуах, үндсэн чиглэл
Presentation 7. 21.05.2017
Presentation 7. 21.05.2017
хоолны хордлого
хоолны хордлого
Зонхилон тохиолдох хавдруудын үед илрэх шинж тэмдгүүд
Зонхилон тохиолдох хавдруудын үед илрэх шинж тэмдгүүд
Томуу
Томуу
Presentation 1 fmd
Presentation 1 fmd
Presentation 3 bcpp and ahs
Presentation 3 bcpp and ahs
Presentation9 tratment
Presentation9 tratment
ханиад
ханиад
Nursing in infectious diseses lection 7-8
Nursing in infectious diseses lection 7-8
салхин цэцэг
салхин цэцэг
Цистит (Cystitis)
Цистит (Cystitis)
Presentation16 b overview
Presentation16 b overview
Presentation 6
Presentation 6
Цефиксим.pptx
Цефиксим.pptx
Vaccinii hundrel
1.
ДАРХЛААЖУУЛАЛТЫН ДАРААХ УРВАЛ
ХҮНДРЭЛ БА АВАХ АРГА ХЭМЖЭЭ
2.
Вакцины бүтэц Антиген
Тогтворжуулагч Хүчлүүр Антибиотик Презерватив Вакцины гаж урвал илэрсэн тохиолдолд дээрх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тус бүр харгалзан үз.
3.
Презерватив • Тиомерсал
• Формалдегид Нян болон мөөгөнцөр ургахаас сэргийлж олон тунт вакцинд нэмнэ. Хөнгөн явцтай урвал (тарьсан газар улайх, хавдах)-ыг эс тооцвол, вакцинд агуулагддаг хэмжээ нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулсан тохиолдол 1930 оноос хойш мэдээлэгдээгүй.
4.
• Хөнгөн цагааны
давс Механизм • Дархлааны хариу урвал үзүүлэх , хугацааг нэмэгдүүлэх, шаардлагатай дархлааг үүсгэх антигены хэмжээг багасгахын тулд хэрэглэдэг. Хөнгөн цагааны давсны аюулгүй байдал • Хөнгөн цагааны давс нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд тарьсан газар цэвэр буглаа, булцуу үүсгэж болно.
5.
Тогтворжуулагчид • Тогтворжуулагч
гэдэг нь вакциныг гадны янз бүрийн нөлөөлөл (хөлдөх, халах)- өөс хамгаалах хүчил шүлтийн харьцааг тогтвортой барих зорилгоор нэмсэн бодис юм. • Тогтворжуулагчдын жишээ: – сахарууд (сахароз, лактоз г.м) – Бугын ийлдсийн альбумин – Амьтны уураг
6.
Антибиотикууд • Вирусийг
ургуулж буй эдийн өсгөвөр гадны нянгаар бохирдохоос сэргийлж, вакцин үйлдвэрлэлийн шатанд антибиотик (пенициллинээс бусад)-ийг хэрэглэдэг. • Жишээ: УГУ ба Тарьдаг халдварт саагийн вакцины тун бүр нь 25 микрограмм хүртэлх хэмжээгээр неомицинийг агуулдаг. Неомицинд харшилтай хүмүүсийг вакцин хийсний дараа сайтар ажиглалтанд авснаар илэрч болзошгүй харшлын урвалыг цаг алдалгүй эмчлэх боломжтой.
7.
Вакцины төрөл Амьд
сулруулсан (LAV) БЦЖ (BCG) Халдварт саагийн эсрэг вакцин (OPV) Ротавирус Шар чичрэг УГУ Идэвхигүйжүүлсэн (үхүүлсэн антиген) Дэд хэсгийн (цэвэршүүлсэн антиген) Гепатит В- гийн эсрэг вакцин Хөхүүл ханиадны вакцин Гепатит А-гийн эсрэг вакцин Хоргүйсүүр (идэвхигүйжүүлсэн хор) Татрангийн хоргүйсүүр (TT), Сахуугийн хоргүйсүүр
8.
Амьд сулруулсан вакцин
(LAV) • Өвчин үүсгэгчийг (вирус эсвэл нян) лабораторын нөхцөлд дахин дахин өсгөвөрлөж сулруулах замаар гаргаж авна. • Амьд сулруулсан вакцин нь урт хугацааны дархлаа тогтоодог. • Олон тун шаардлагагүй (OPV-гээс бусад) • Дархлаа тогтоц маш сайн
9.
Идэвхигүйжүүлсэн вакцин •
Өвчин үүсгэгчийг (вирус эсвэл нян) физик эсвэл химийн аргаар үхүүлэн гаргаж авна. • Өвчин үүсгэх эрсдэлгүйгээрээ аюулгүй тогтвортой гэж тооцогддог • Удаан хугацааны дархлаа тогтоохгүй тул хэд хэдэн тунг тарих шаардлагатай • Амьд вакцинтай харьцуулахад дархлал тогтоц сул
10.
Дэд хэсгийн вакцин
• Дархлаа тогтоохын тулд өвчин үүсгэгч/нян, вирус/ -ийн зөвхөн хэсгээс гаргаж авна • Амьд биш учраас өвчин үүсгэх эрсдэлгүй • Амьд вакцинтай харьцуулахад дархлал тогтоц сул
11.
Хоргүйсүүр • Сахуу
хөхүүл ханиадны хорыг химийн аргаар хүчийг нь сулруулж цэвэршүүлж авдаг • Дархлал тогтоцыг сайжруулахын тулд, хоргүйсүүр нь хөнгөн цагаан эсвэл калцын давсаар хүчлүүр хийдэг. • Дархлал тогтоц өндөр биш
12.
Дархлаажуулалтын дараах урвал
хүндрэл • ДДУХ гэдэг нь дархлаажуулалтын дараа үүсэх эрүүл мэндийн аливаа таагүй нөхцөл байдлыг хэлэх бөгөөд энэ нь вакцин хэрэглэсэнтэй заавал холбоотой байх албагүй. Урвал нь санаадгүй, урьдчилан тооцоолж байгаагүй шинж тэмдэг, лабораторийн үр дүн, өвчний шинж тэмдэг байж болно.
14.
Жишээ 1. Вакцины
бүтээгдэхүүни й шинж чанартай холбоотой урвалууд ЖИШЭЭ: Гуравт вакцин хийсний дараа тунгалгийн булчирхай хавдах 2. Вакцины чанарын доголдолтой холбоотой урвалууд ЖИШЭЭ: Полиогийн идэвхгүйжүүлсэн вакциныг үйлдвэрлэгчид бүрэн гүйцэд идэвхгүй- жүүлээгүй-гээс болж саажилтат полиомиелит үүсэх 3.Дархлаажуулалт ын алдаатай холбоотой урвалууд ЖИШЭЭ: Олон тунгаар савласан вакцин бохирсоноос болж халдвар тархах 4.Дархлаажуулалт аас айсантай холбоотой урвалууд ЖИШЭЭ: Өсвөр насныхан вакцинжуулалт ын дараа .... 5. Дархлаажуулалт- тай давхцаж илэрсэн урвалууд ЖИШЭЭ: Хумхаа өвчний улмаас халуурч байгаа нь вакцин хийлгэсэнтэй тохиолдлоор давхцах
15.
Вакцины бүтээгдэхүүн ба
чанарын доголдолтой холбоотой урвалууд
16.
Дархлаажуулалтын алдаа
17.
Ариун бус тарилга
Үүсч болзошгүй ДДУХ Тарьсан хэсэгт буглаа гэх мэт халдвар үүсэх Хордлого дайрлагын шок Цусаар дамжих халдварууд Үхэл. Дархлаажуулалтын алдаа 1. Нэг удаагийн зүү тариурыг дахин хэрэглэснээс 2. Вакцин, ялангуяа олон тунгаар савласан вакцин бохирдох. 3. Зүү тариурын ариутгал дутуу хийгдэх 4. Вакцин, найруулагч уусмал бохирдох
18.
Вакцин найруулах үеийн
алдаа Дархлаажуулалтын алдаа •Вакциныг дутуу сэгсрэх. •Өөр буруу уусгагчаар найруулах. •Вакцин, уусгагчийг өөр эм бодисоор орлуулах. •Найруулсан вакциныг дараагийн ээлжинд дахин хэрэглэх ДДУХ Хэсэг газрын буглаа. Вакцин үр дүнгүй болох* Эмийн нөлөө (тух: инсулин, окситоцин, булчин сулруулах үйлчилгээтэй эм). Хордлогын шокын хам шинж Үхэл.
19.
Вакциныг буруу талбайд
тарих Алдаа •БЦЖ-г арьсан дор тарих. •СХТ/СТ/ТХ-г дэндүү өнгөц тарих. •Өгзөгний булчинд тарих
20.
Вакциныг буруу хадгалах,
тээвэрлэх Алдаа •Тэээвэрлэх явцдаа хөлдөөх. •Хүйтэн хэлээний горим алдагдах ДДУХ
21.
Эсрэг заалтыг үл
тоох Алдаа •Вакцинатор сувилагч вакцины эсрэг заалтыг үл тоох эсвэл тэр талаар мэдлэггүй байх.
22.
Дархлаажуулалтаас айж түгшсэнтэй
холбоотой урвалууд • Цусны эргэлтийн богино хугацааны өөрчлөлт • Амьсгал түргэсч олшрох • Сэтгэцийн стресстэй холбоотой өөрчлөлт
23.
Дархлаажуулалттай давхцаж илэрсэн
үзэгдлүүд Вакцин хийлгэсэн хүнд өмнө нь байсан эсвэл шинээр бий болсон өвчин эмгэг, түүнчлэн вакцинтай холбоогүй гадаад орчны нөлөөллийн улмаас ДДУХ тохиолдож болно: – Төрөлхийн, удамшлын эсвэл төрөлтийн үеийн осол гэмтлийн илрэл, хүндрэлүүд. – Дархлаажуулалтаас өмнө оношлогдсон эсвэл хараахан оношлогдож амжаагүй өвчин эмгэгийн илрэл, хүндрэлүүд . – Сэтгэцийн эмгэгүүд.
24.
Дархлаажуулалттай давхцаж илэрсэн
үзэгдлүүд • Вакцины бус нөлөөллүүд: – Нян, вирус, мөөгөнцөр, шимэгчээр үүсгэгдэх халдварууд – Байнга хэрэглэдэг эм болон бусад бодисыг хэрэглэх, хууль бус эм бодис хэрэглэх, – Вакцины найрлаганд байхгүй өөр бусад бодист харшил, хэт мэдрэгшлийн урвар өгөх – Гадаад орчны хорын нөлөөнд өртөх – Гэмтэл, мэс заслын нөлөөнд өртөх
25.
Дархлаажуулалттай давхцаж илэрсэн
үзэгдлийн үед маш богино хугацаанд судалж шалтгааныг тодруулах нь чухал. • Хүүхдийг ялангуяа масс дархлаажуулалтын үед дархлаажуулалттай давхцсан үзэгдлүүд тохиолддог. • Тухайн насныхны дунд тохиолдох өвчлөл, эндэгдлийн хэвийн үзүүлэлт ба Дархлаажуулалтын хамралт, цаг хугацааг тус тус үнэлсний үндсэн дээр учирч болзошгүй давхцаж илрэх үзэгдлийн тоог тогтоож болно. Нэн даруй судалж эхлэх нь: – Тухайн вакциныг аюулгүй эсэхэд эргэлзэж байгаа олон нийтийн эргэлзээг тайлах, – Дархлаажуулалтанд итгэх олон нийтийн илтгэлийг алдагдуулахгүй байхад тус тус ач холбогдолтой.
26.
Вакцины урвалууд •
ХӨНГӨН УРВАЛУУД Вакцин тарьснас хойш хэдхэн цагийн дараа илэрнэ. Богино хугцааны дотор арилна, учруулах хор хөнөөл нь бага. Хэсэг газрын Тарьсан хэсэгт Өвдөх Хавдах Улайх Системийн Халуурах Цочромтгой болох Чичрэх Булчингаар өвдөх Толгой өвдөх Хоолонд дургүй болох
27.
ХӨНГӨН УРВАЛУУД Вакцины
нэр Хэсэг газрын урвал Эрхтэн-тогтолцооны урвал (өвдөх, хавдах, улайх) халуурах > 38°C Чичрэх, цочромтгой болох БЦЖ 90% – 95% – – Гепатит B Том хүнд 15%, хүүхдэд 5% хүртэл 1 – 6% – ХИБ 5 – 15% 2% – 10% УГУ/ УУ/ УБ ~ 10% 5% – 15% 5% (тууралт) Халдварт саа - 1%-аас бага 1% Хөхүүл ханиад /СХТ/ 50% хүртэл 50% хүртэл 55% хүртэл Пневмококк ~ 20% ~ 20% ~ 20% СТ ~ 10%4 ~ 10% ~ 25 Эмчилгээ • Тарьсан хэсэгт хүйтэн жин тавих • Парацетамол6 • Шингэн их уулгах • Дулаан хувцаслах • Бүлээндүү усанд орох эсвэл бие арчих • Парацетамол6 • Шингэн их уулгах • Парацетамол6
28.
Вакцины урвалууд •
ХҮНД УРВАЛУУД Удаан үргэлжлэхгүй. Тахир дутуу болж болно. Амь насанд аюул учруулах нь маш ховор. Таталт, харшлын урвал
29.
ХҮНД БА НОЦТОЙ
УРВАЛЫН ЯЛГАА Хөдөлмөрийн чадвар алдуулж, зарим үед үхэлд хүргэж болзошгүй. Мэдээлэх шаардлагатай. Урт удаан үргэлжлэхгүй. • ХҮНД УРВАЛ Ноцтой урвал Үхэлд хүргэх. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай болох Байнгын эсвэл том хэмжээний тахир дутуу болох. Амь насанд аюул учруулахуйц эрүүл мэндийн таагүй нөхцөл байдал.
30.
ХҮНД УРВАЛУУД Вакцины
нэр Урвал* Илрэх хугацаа Нэг удаагийн тунд тохиолдох давтамж БЦЖ Үхлийн аюултай БЦЖ диссеминаци 1 – 12 сар 0.19 – 1.56/1.000.000 OPV Вакцинаас хамааралтай саажилт бүхий полиомиелит (VAPP) 4 – 30 хоног 2 – 4/1.000.000 СХТ Тасралтгүй чанга уйлах, татах 0 – 24 цаг < 1/100 таталт 0 – 3 хоног < 1/1.00 Улаанбурхан Халууралттай таталт 6 – 12 хоног 1/3.000 Цусны ялтас цөөрөх 15 – 35 хоног 1/30.000 Анафилакс 1 цаг 1/100.000
31.
БЦЖ лимфаденит
32.
ДДУХ-г мэдээлэх журам
• ДДУХ -ийн тохиолдолд яаж ажиллах тухай эмнэлгийн ажилчид мэдэж байх ёстой ХЭН мэдээлэх? ХЭНД мэдээлэх? Хэрхэн Ямар Хэзээ Хэрхэн мэдээлэх? Арга замаар мэдээлэх? мэдээлэх? сайжруулах?
33.
ДДУХ-ийг бүртгэх, мэдээлэх
• Дархлаажуулсан хүүхэд бүрт тандалт хийж дархлаажуулалтын бүртгэлийн журнал болон картотект илэрсэн ДДУХ-ийг бүртгэнэ, • ДДУХ-ийн мэдээг 7 хоног бүрийн ЦСС, тарилгатай халдварт өвчний мэдээтэй мэдээлнэ • ДДУХ-ийн 217 тоот тушаалын дагуу хүнд хэлбэрийн урвал, хүндрэл, ноцтой хүндрэлийг 24 цагийн дотор аймгийн эрүүл мэндийн газарт утсаар болон мэдээлэх хуудсаар мэдээлж, яаралтай арга хэмжээ ав÷, журмын дагуу судалгаа бүрэн хийíý.
34.
ДДУХ-ийн судалгаа •
Оношийг баталгаажуулан, урвалын төгсгөлийг харгалзах. • Хэрэглэсэн вакцины шинж чанарыг тодорхойлох. • Дархлаажуулалтын хөтөлбөрийн олон талт үйл ажиллагааг нягтлан, дархлаажуулалтын алдаа байгаа эсэхийг үнэлэх. • Өөр ДДУХ мэдээлэгдсэн эсэхийг магадлах. • ДДУХ үүсэх эрсдэлийг онолоор тогтоосон үзүүлэлттэй харьцуулах
35.
ДДУХ –ийн үед
авах арга хэмжээ • ДДУХ илэрсэн үед яаралтай тусламж үзүүлж,шаардлагатай тохиолдолд эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх арга хэмжээг ЭМА-д шуурхай зохион байгуулна.
36.
ДДУХ-ийн үед өвчтөнөөс
сорьц цуглуулах Урвал хүндрэл Өвчтөнөөс авах сорьц Хэсэг газрын хүнд урвал Цус Буглаа Арчдас, Цус Лимфаденит Цус Саажилтгүй ТМТ-ны ТНШ, Цус өөрчлөлт Саажилттай ТМТ-ны өөрчлөлт Өтгөн Анафилакс Цус Хордлогын шок Цус Үхэл Задлан шинжилгээнээс сорьц • 72 цагийн дотор задлан шинжилгээ хийх нь мэдээлэл сайн өгдөг • Задлан хийх боломжгүй бол цогцосноос биологийн сорьцыг лабораторийн шинжилгээнд авах хэрэгтэй • Задлан шинжилгээ хийх нь зайлшгүй хэрэгтэй зүйл юм. Үхэл
37.
Илэрсэн ДДУ-ийг хүндрэл
болохоос сэргийлж эрүүл мэндийн эмч, мэргэжилтэний авах арга хэмжээ. № Дархлаажуул алтын дараа илрэх хүндрэл Илрэх шинж тэмдэг Авах арга хэмжээ 1 Анафилаксын шок ухаан алдах, цусны даралт унах, захын судасны лугшилт тэмтрэгдэхгүй болох, захын цусны эргэлт алдагдсантай холбоотой мөчнүүд хөрөх, нүүр улайх гм. Зарим тохиолдолд бронхоспазм, ларингоспазм, төвөнхийн хаваншил явагдсанаас амьсгалын цочмог дуталд орж болно Амьсгалын зам чөлөөлөх хэл унахаас сэргийлэх,амьсгалын замыг шулуун байрлалд оруулах,бөөлжилтөөс сэргийлж хажуугаар хэвтүүлэх 0,1%-ын адреналиныг 0,01 мл/кг-аар бодож дээд тал нь 0,5 мл булчинд гүн тарина. Шокоос гарахгүй бол 15 минутын зайтай 3 удаа давтан тарьж мэргэжлийн эмчид хандана. 2 наснаас доош - 0,0625 мл (1/16) 2-5 насанд -0,125 мл (1/8) 6-11 насанд 0,25 мл (1/4) 11 наснаас дээш 0,5 мл (1/2), Эрчимт эмчилгээнд явуулах
38.
2 Ухаан балартаж
унах (даралт унах, муужрах ) Царай цонхийж, гадаад орчинд үзүүлэх хариу урвал буурах, алдагдах, булчингийн тонус сулрах, алдагдах ( дархлаажуулалт хийлгэснээс хойш 24 цагийн дотор илэрнэ). Түр зуурын шинжтэй бөгөөд ихэнх тохиолдолд аяндаа зүгээр болдог. Агаарын солилцоог сайжруулах Амьсгалын зам чөлөөлөх хэл унах, аас сэргийлэх амьсгалын замыг шулуун байрлалд оруулах,бөөлжил төөс сэргийлж хажуугаар хэвтүүлэх, дулаан байлгах, гударган байрлуулах, Хүүхдийн биеийн байдал бүрэн хэвийн болтол эмчийн ажиглалтанд байлгах
39.
3 Таталт Нэг
болон бүлэг булчингуудын удирдлагагүй агшилт Амьсгалын зам чөлөөлөх хэл унахаас сэргийлэх,амьсгалын замыг шулуун байрлалд оруулах,бөөлжилтөөс сэргийлж хажуугаар хэвтүүлэх,Тайвшруулах, Халуун буулгах, Диазепам 0,3 млкг шулуун гэдсээр, хийхтаталт тавигдахгүй бол 3 удаа давтан хийнэ Эрчимт эмчилгээнд явуулах
40.
4 Энцефал опати
(тархины эдийн эмгэгшил ) Дархлаажуулалт хийлгэсэн цаг хугацаатай давхцан илэрч буй тархины цочмог эмгэгшил бөгөөд дараах гурван шинж тэмдгээс хоёр нь илэрсэн тохиолдолд энцефалопати гэж үзнэ. - Таталт -цочромтгой болж улмаар ухаан самуурч,орчны харьцаа сулрах -зан үйл нь өөрчлөгдөх Тайвшруул ах, тархины даралт бууруулах, хаван бууруулах эмчилгээ Эрчимт эмчилгээнд явуулах,
41.
5 Халуурал т
Бага зэргийн халууралт: Биеийн халуун38°С -39°С байх (шулуун гэдсэнд) Өндөр халууралт: биеийн халуун 39°С -40.4°С байх (шулуун гэдсэнд) Маш өндөр халууралт: биеийн халуун 40.5°С ба түүнээс дээш болох (шулуун гэдсэнд) Шингэн сайн уулгаж, хөхөө ойр ойр хөхүүлэх, Парацетамол 15мгкг-аар 6 цагийн зайтай халуун бууртал уулгана парацетамол найрлаганд нь орсон эмнүүдийг 6 цагийн дотор хавсарч хэрэглэхийг хориглоно, Эмчийн хяналтанд халуун бууртал байлгах
42.
6 Хэсэг газрын
хүнд урвал Тарилга хийлгэсэн газар хавдаж улайх Nacl-ын 10%-ын уусмал ариун самбаанд шингээж жин тавих Тарилгын дараах бэрсүү Бэрсүүн дээр бүлээн жин тавих, УВЧ-ээр шарах, Вишневскийн тосоор бигнүүр тавина. 7 Лимфаде нит Тунгалгийн булчирхай томорч хөндүүрлэх Мэс заслын эмчид илгээх
43.
Анхаарал хандуулсанд баярлалаа
Baixar agora