• Un Film Vidéo d’une situation de soin représentant un patient en service de réanimation, privé de ses sens et pris en soin par un binôme IDE/AS.
• L’attention des soignants fait réagir le patient. Celui-ci, les sens en éveil, reprend vie au fur et à mesure des soins dispensés.
• Les soignants, centrés sur le patient, éprouvent un contentement dans leur exercice professionnel. Ils mobilisent eux-mêmes leurs propres sens et leur intuitivité pour une prise en soin individualisée et empreinte d’humanité.
• Les cinq sens sont mis en avant et dévoilent la richesse qu’ils apportent dans les échanges interhumains ; gratuits et non chronophages. La volonté du soignant est la seule condition.
• Une scène qui tente d’exprimer, par un modèle positif plutôt qu'un contre exemple, la démarche soignante. Il s’agit d’illustrer le respect des bonnes pratiques malgré une situation complexe dans un contexte de soin très médicalisé où la technicité pourrait être valorisée au dépend de la relation.
2. La problématique
• Les soins doivent être avant tout accomplis par les soignants dans un but humanisant.
• Le regard porté sur la personne soignée nécessite une étude des besoins fondamentaux et des ressources
de cette dernière dans les trois dimensions du concept de l’Homme.
• La personne, parfois via son représentant, est au centre des préoccupations et impliquée dans les
décisions qui la concernent, tel son respect et sa dignité. Consentement/Compliance/satisfaction
• L’accroissement des tâches représente un engagement mais aussi des contraintes pour les soignants,
notamment dans la gestion du temps. Etendue du rôle / responsabilité / satisfaction.
• Parmi les compétences qui leurs sont attribuées , les soignants restent conscients que la communication
au cours des situations permet d’assurer la cohésion de l’ensemble des actions menées et des équipes
pluridisciplinaires gravitant autour des usagers de soins.
• Cette conception démontre que la reconnaissance et l’épanouissement professionnel des infirmiers sont
indissociables d’une approche individualisée des personnes prises en soins.
• Comment prendre le temps en équipe de répondre d’assurer le bien-être des personnes prises en soins ?
• L’exercice du soin et son devenir représentent un trésor de compréhension et d’émotions.
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3. Les constats à l’origine du travail sur
cette problématique
• Insatisfaction des soignés
• Sentiment de manque de communication et d’explication venant de la part du soignant.
• Besoin de reconnaissance tant de ses ressources que de ses difficultés.
• Insatisfaction des soignants
• Craintes à l’idée de privilégier la dimension technique du soin à la dimension relationnelle du soin.
• Cette petite imperfection du soin viendrait d’un manque de temps.
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4. La présentation du projet
• Un Film Vidéo de moins de 3 minutes qui nous limite aussi dans le temps ! Mais les petits riens qui
changent tout en suscitent-ils vraiment ?
• Une situation de soin représentant un patient en service de réanimation, privé de ses sens et pris en soin
par un binôme IDE/AS.
• L’attention des soignants fait réagir le patient. Celui-ci, les sens en éveil, reprend vie au fur et à mesure des
soins dispensés.
• Les soignants, centrés sur le patient, éprouvent un contentement dans leur exercice professionnel. Ils
mobilisent eux-mêmes leurs propres sens et leur intuitivité pour une prise en soin individualisée et
empreinte d’humanité.
• Les cinq sens, parfois mis à mal dans les représentations du corps malade, sont placés en avant et
dévoilent la richesse qu’ils apportent dans les échanges interhumains ; des instruments gratuits et non
chronophages. La volonté du soignant est la seule condition à l’emploi de ces ressources naturelles.
• Une scène qui tente d’exprimer, par un modèle positif plutôt qu'un contre exemple, la démarche
soignante. Il s’agit d’illustrer le respect des bonnes pratiques malgré une situation complexe dans un
contexte de soin très médicalisé où la technicité pourrait être valorisée au dépend de la relation.
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5. Les preuves que le projet est en
adéquation avec la problématique
. Futurs soignant, imaginez la santé de demain :
Cette formulation, nous interpellant en tant que futurs professionnels, a raisonné en nous et nous a inspiré un nom d’équipe sous-entendant
différents sens :
- deux mains en mains : Nous devons être volontaires, créer, analyser les pratiques pour donner du sens,
- Demain en main : Nous devons nous projeter, réfléchir aux soignants que nous souhaitons devenir,
- De mains en mains : Nous sommes formés et devons nous préparer également à accompagner nos pairs dans l’apprentissage des soins.
. Les petits riens du soin qui changent tout ! :
• Ce thème nous a évoqué des valeurs humaines authentiques et le désir de comportements professionnels altruistes face à une réalité
où les actes de soins sont codifiés et comptabilisés :
Comment prendre le temps en équipe de répondre d’assurer le bien-être des personnes prises en soins ?
• En quoi le contenu répond –t-il à la problématique ? Dans notre travail :
- Le temps, que l’on ne peut maitriser, laisse place à l’intention,
- Les sens , à travers les gestes, prennent toute leur importance par l’effet qu’ils produisent sur le bien-être,
- La mobilisation des sens ne demande pas de matériel ni de moyens financiers mais une qualité soignante.
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6. Les résultats attendus
• Toutes les compétences nécessitent du savoir, du savoir-faire et du savoir-être… Il s’agit de :
- Valoriser les aptitudes personnelles des professionnels,
- Travailler en interdisciplinarité,
- Reconnaitre la place de la personne soignée dans le projet de soins.
• Ainsi, nous, les infirmiers de demain, avons conscience des « petits riens » qui sont à « portée de mains »
et qui peuvent « tout changer » dans la prise en soins.
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7. Annexes
• Etudes chiffrées / Support à la base de la réflexion :
- Sondage au niveau des promotions de 1ère et 2ème année de formation de notre école sur les représentations dans la réalisation des soins et les
expériences de stage auprès des personnes soignées.
- Article MNH Dossier Recherche en Soins Infirmiers : Des soignants flashés à plus de 200 km/h en plein boulot !, Christophe PACIFIC Directeur des
soins, 6 juillet 2012.
- Témoignage la-bas.org/la-bas-magazine: Lettre d’une infirmière à Martin Hirsch, Clémentine Fensch Infirmière, 7 juin 2015;
- Article ActuSoins, toute l’actualité infirmière : Ces maux qui touchent les soignants, Laure Martin, 10 août 2015.
• Sources :
- GEFERS, Perspective soignante : pour une pratique porteuse de sens et respectueuse des personnes, édition Seli Arslan, N° 54, décembre 2015.
- ARSI, Formarier M & Jovic L (sous la direction de), Les Concepts en Soins Infirmiers, éditions MALLET CONSEIL, 2ème édition.
• Support vidéo :
- sur CD ROM
• Remerciements :
Nous remercions le cadre de santé et l’équipe pluri-professionnelle de réanimation et la direction du Centre Hospitalier auquel l’IFSI est rattaché pour nous
avoir autorisé à utiliser les locaux du service (même si le projet n’a pas pu être mené jusqu’au bout dans ces lieux)
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