SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 22
Baixar para ler offline
Sosiaalihuollon tietojärjestelmät
– Eväitä järkeviin hankintoihin
Jyrki J.J. Kasvi
”Houston, meillä on ongelma”
 Ajoneuvohallintokeskuksen (AKE) tietojärjestelmäuudistus venyi 4:stä 12 vuoteen ja hinta nousi 27
miljoonasta eurosta kolminkertaiseksi
 Tullin 2,7 miljoonaa maksanut Rita-tietojärjestelmä myöhästyi neljä vuotta.
 Valtionhallinnon 9 milj € Valda-asianhallintajärjestelmälle ei sen valmistuttua löytynyt käyttäjiä
 Sähköisen reseptin kehitys venyi 10 vuotta ja kymmeniä miljoonia, ja heti 1,5 v. korjausprojekti
 Helsingin taloushallinnontietojärjestelmän käyttöönoton seurauksena150.000 laskun lähettäminen
viivästyi kuukausilla.
 Poliisin aserekisteri otettiin vuonna 2013 käyttöön puolitoista vuotta myöhässä
 Espoon kaupungin sosiaalitoimen tietojärjestelmän käyttöönoton seurauksena
toimeentulotukipäätöksen saaminen kesti 40 päivää
 Kansallisen Kanta-potilastietojärjestelmän piti olla käytössä vuonna 2007. Yli 20 miljoonaa euroa
myöhemmin järjestelmä otetaan käyttöön2013-2015.
 OKM:n taiteen edistämiskeskuksen Salama-tietojärjestelmä toimi niin hitaasti, että apurahat
jouduttiin käsittelemään käsin, koska se oli nopeampaa.
 Eduskunnan salijärjestelmä myöhästyi vuoden ja ylitti budjetin kolmanneksella
 sähköiseen henkilökorttiinkäytettiin 20 miljoonaa euroa. Vuonna 2006 sitä käytettiin 500 kertaa.
 Poliisin Vitja-järjestelmän hankinta keskeytettiin v2014, kun käyttöönottovaiheessa vasta kolmannes
järjestelmästä oli valmiina
 Ongelmia toki myös yksityisellä puolella, mutta niitä ei repostella julkisuudessa.
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 2
Kroonikon sairaskertomus
 ”Tarkastusvirasto katsoo, että potilastietojärjestelmien kehittäminen nykyisellä
mallilla ei ole taloudellisesti eikä toiminnallisesti tarkoituksenmukaista.”
 ”Tarkastusviraston mielestä sosiaali- ja terveysministeriön tulisi ryhtyä
toimenpiteisiin potilastietojärjestelmien kehittämisen valvonnan
järjestämiseksi.”
 ”Terveydenhuollon tietoteknologisten ratkaisujen kehittäminen pohjautuu
vuonna 1996 valmistuneeseen sosiaali- ja terveydenhuollon tietoteknologian
hyödyntämisstrategiaan.”
 ” Useiden satojen miljoonien eurojen hankekokonaisuudella ei ole ollut
riittävää IT-hankejohtamista.”
 Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallisten IT- hankkeiden toteuttaminen
 Valtiontalouden tarkastusviraston tuloksellisuustarkastuskertomukset 217/2011
 http://www.vtv.fi/files/2435/217_2011_netti.PDF
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 3
Vallitseva tilanne on sietämätön
 Sosiaali- ja terveydenhoidon sadat tietojärjestelmät eivät
kommunikoi eivätkä muodosta toiminnallista kokonaisuutta
 Tiedonhallinnan pettämisestä johtuvat (hoito)virheet ja viivästymiset
 Ylimääräisen työn kustannukset
– HUS: erikoislääkäreiden työajasta 10%:a kuluu tiimalasin tuijotteluun
 Julkisen sektorin tiedonhallinnan prosessit usein arkaaisia
 Mappeja, kirjeitä, käsin kirjoitettuja lippusia ja lappusia, muistikuvia
 Jopa eri yksiköiden käyttämät käsitteistöt ovat epäyhtenäisiä!
 Sosiaali- ja terveydenhoidon tietojärjestelmät eivät vastaa
potilaiden ja hoitohenkilöstön tarpeisiin
 Loppukäyttäjien kuuleminen kehittämiskohteita valittaessa ja toteutettaessa
 Sosiaali- ja terveydenhoidon tietojärjestelmien kehityksen ja
ylläpidon kustannukset ja aikataulut ovat karanneet käsistä
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 4
Menneen ja tulevan paineet
Tausta
Kuntien ohjauksen liberalisointi
 Kunnat ja sairaanhoitopiirit
hankkivat tietojärjestelmänsä
itsenäisesti
 Kuntien ja piirien ict-, projekti- ja
kilpailutusosaaminen heikkoa
 Järjestelmätoimittajat sitoivat
asiakkaat omiin järjestelmiinsä
 Jopa kuntien omaa järjestelmäkehitystä
 Terveydenhoidon tieto-
järjestelmien pitkä elinkaari
 Vanhoista järjestelmistä luopuminen
kallista ja vaikeaa
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 5
Tulevat haasteet
KanTa
 Päätearkisto vai operatiivinen järjestelmä
 Potilastietojen tutkimuskäyttö
 Vanhojen järjestelmien rajapinnat
Palveluväylä
 Mistä väylää käyttävät palvelut?
Netti voimaannuttaa potilaat
 Potilas hallitsee omia tietojaan (myData)
 Terveydenhoito oikeussaleihin
Ubiikki yhdistää tietovarannot
 Ostos-, elintoiminto- ja terveystiedot
yhteen
 Geenitietojen hyväksi- ja väärinkäyttö
 Terveydentilan automaattinen seuranta
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 6
73 euroa maksava Vessyl-muki analysoi sisältämänsä
juoman ja välittää tiedot appsille, joka kokoaa ja analysoi tiedot käyttäjän ruokavaliosta.
Kilpailu ei toimi käytännössä
 Toimittajaloukku estää kilpailun ja tulee kalliiksi
 Jos tietojärjestelmän ja sen rajapintojen oikeudet jäävät toimittajalle, lisätyöt,
muutokset ja päivitykset voidaan tilata vain toimittajalta toimittajan hintaan.
 Järjestelmän sisäiset ja ulkoiset rajapinnat suljettuja, avataan eri korvausta vastaan
 Uuteen järjestelmään siirryttäessä potilas/asiakastiedot jäävät vanhan järjestelmän
”panttivangeiksi”
 Ylisuuret hankkeet rajaavat tarjoajien joukkoa
 Satojen miljoonien eurojen kokonaisjärjestelmiä pystyy tarjoamaan vain pari
suomalaista ohjelmataloa.
 Pienikin muutos edellyttää koko järjestelmän avaamista.
 Ratkaisuehdotuksia:
 Avoimet järjestelmien väliset ja sisäiset rajapinnat
 Modulaariset avoimia rajapintoja käyttävät tietojärjestelmät, jotka voidaan
kilpailuttaa ja päivittää osa kerrallaan
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 7
Hankintalaki ketteryyden jarruna
 Hankintalaki ei periaatteessa estä ketterää järjestelmäkehitystä
 Perinteinen kilpailutus edellyttää että tiedetään, mitä ollaan tilaamassa.
– Nopeasti muuttuvassa toimintaympäristössä tietojärjestelmän tarkka
ennakkomäärittely on kuitenkin mahdotonta. Maali liikkuu jatkuvasti!
 Hankintalaki periaatteessa sallii ketterän järjestelmäkehityksen mutta kukaan ei
halua markkinaoikeuteen ennakkotapaukseksi
– Tietojärjestelmähankinnan päätyminen markkinaoikeuteen pysäyttää
hankintaan liittyvän kehitystoiminnan 1-2 vuodeksi.
 Ratkaisuehdotuksia:
 Hankintalain päivittäminen ja selkeyttäminen (valmistelu jo käynnissä)
– Edes Tekes ei saanut kahdella juristilla selvää, mitä hankintalaki varmasti vaatii
 Markkinaoikeuden käsittelyaikojen nopeuttaminen
– Esim. esikäsittely valitusten perusteluiden arvioimiseksi
 Varmuuden vuoksi valittamisen houkuttelevuuden vähentäminen
– Suurissa hankkeissa pienikin läpimenon mahdollisuus houkuttelee valittamaan.
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 8
Ei tietojärjestelmää vaan toimintaa varten
 Tietojärjestelmäkeskeinen ajattelu sivuuttaa toimintaprosessit
 Tietojärjestelmä on vain väline toiminnan kehittämiseksi!
– Pelkkä tietojärjestelmän käyttöönotto toimintatapoja muuttamatta laskee työn
tuottavuutta ja laatua
 Tietojärjestelmien lisäksi myös toimintatapojen ja -prosessien oltava yhteentoimivia
– Esim. videoneuvottelujen käyttäminen etäkonsultaatioissa
 Tietojärjestelmä ei ole koskaan valmis!
 Aina kun esim. lainsäädäntö, organisaatio, työmenetelmät tai toimintaprosessit
muuttuvat, myös tietojärjestelmiä on muutettava.
 Tietojärjestelmät ovat halpoja, kun niitä vertaa ylläpitoon.
 Ratkaisuehdotuksia:
 Kehitetään toimintaprosesseja, ei tietojärjestelmiä
 Siirrytään tietojärjestelmähankinnoista palveluhankintoihin
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 9
Lisää julkisten tietojärjestelmähankkeiden haasteita
 Osaamisen epätasapaino
 Toimittajalla on paljon tilaajaa enemmän kokemusta tietojärjestelmähankinnoista
– It-hankkeita ohjaavat työryhmät, joissa virkamiehet istuvat oman toimen ohessa.
Hankkeiden seurataan ja jatkuvaan uudelleenmäärittelyyn vain siivu työajasta.
 Soster- ja it-osaaminen eivät aina keskustele tilaajaorganisaatiossa keskenään
 Hallintorajojen loukkaamattomuus
 JulkICT-toiminnolta on puuttunut natsat tehtävänsä hoitamiseen.
– Jo 10 vuotta JulkICT-toiminto on yrittänyt edistää ja varmistaa yhteentoimivuutta
 Tietohallintolain 4 § ja 6 § antavat valtiovarainministeriölle valtuudet toimia
– mutta niitä ei ole tiedonsiirron toteutuksen määritysten puuttuessa käytetty
 Ratkaisuehdotuksia:
 Tilaajalla on oltava omaa tai ostettua it-hankeosaamista!
 Jonkun on uskallettava ottaa vastuu ja käskyttää tarvittaessa (myös kuntia) mitä
tehdään, vaikka vähän maksaisikin
– (esim. Viron sähköinen tunnistaminen ja sähköisen tunnistamisen hyväksyntä)
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 10
Ja vielä kaksi
 Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisvastuun ja
rahoituskanavien monimuotoisuus
 Esim. KanTa ja apteekit, yksityinen terveydenhoito, YTHS, työterveys,
terveyskeskukset, erikoissairaanhoito, Kansaneläkelaitos, kunnat
 Esim. tietohallintolaki ei koske Kansaneläkelaitosta eli terveydenhoidon
kokonaisvaltainen tietohallinnon ohjaus ei ole mahdollista.
 Erikoissairaanhoidon kulttuuri ja professioiden asenne
 Tietojärjestelmien ei haluta vaikuttavan professioiden toimintatapoihin
– Eri sairaanhoitopiirit ym. ovat halunneet järjestelmiensä palvelevan
nimenomaan heidän omia totuttuja toimintatapojaan
 Tuloksena krooninen tuottavuusparadoksi
 Ratkaisuehdotuksia:
 Rahoituskanavien ja vastuullisten määrää vähennettävä (sote-alueet)
 Kuntiin ja sairaanhoitopiireihin tarvitaan monialaista osaamista
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 11
Hankepöhö heikentää kehitystyön hyötysuhdetta
 Hankepöhö syö resurssit varsinaiselta kehitystyöltä
 Johto- tai projektiryhmän kokous syö helposti 10-20 henkilötyöpäivää
 Rahoituksen hakeminen, hakemusten käsittely, raportointi ja valvonta syövät
helposti leijonanosan resursseista
 Projektiseurannassa tulisi välillä arvioida myös tuntien käyttötarkoitusta
 Tulosten asemesta pitäisi seurata vaikutuksia
 Tietojärjestelmä sinänsä on merkityksetön, sen sijaan tulee arvioida sen
käyttöönoton toiminnallisia vaikutuksia esim. tuottavuuteen, laatuun,
työhyvinvointiin, toimintatapoihin, …
 Valmistuneille hankkeille tulisi perustaa seurantaryhmä, mutta mistä projektista sen
kokousten tunnit laskutetaan?
 Ratkaisuehdotuksia:
 Hanke- ja projektiosaaminen
 Arviointikriteerien ja mittareiden määritteleminen hankkeen aluksi
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 12
KanTa (ja KanSa) ovat paljon vartijoina
 Kun KanTa on syksyllä 2014 ;-) otettu valtakunnalliseen käyttöön
kaikkien terveydenhoidon tietojärjestelmien on tuotettava
potilastietonsa KanTa-järjestelmän standardoidussa muodossa.
 KanTa käytännössä pakottaa yhteentoimivuuteen!
 Ei ihme, että KanTa on yritetty vesittää päätearkistoksi.
 KanTa-järjestelmän tuloon ja sen kunnille ja sairaanhoitopiireille
asettamiin velvoitteisiin ei ole herätty kaikkialla Suomessa.
 Seuranta ja auditointi
 Sosiaalipuolen vastaava KanSa-järjestelmä ei valitettavasti ole
vielä yhtä pitkällä, vaikka haasteet ovat vähintään yhtä mittavat.
 Sosiaalitoimen henkilöstön työajasta huomattava osa kuluu edelleen mm. toisen
sosiaalialan organisaation puhelinpalvelun jonotusääntä kuunnellen…
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 13
Käyttäjän sähköinen näkökulma
 Tietojärjestelmäkeskeinen ajattelu sivuuttaa toimintaprosessit
 Tietojärjestelmä on vain väline toiminnan kehittämiseksi!
– Tietojärjestelmä toimintatapoja muuttamatta laskee työn tuottavuutta ja laatua
 Tietojärjestelmien lisäksi myös toimintatapojen ja -prosessien oltava yhteentoimivia
– Esim. videoneuvottelujen käyttäminen etäkonsultaatioissa
 (sähköisen) palvelun on palveltava käyttäjän kokemaa
palveluprosessia, ei tuottajaorganisaation rakennetta
 Esim. palkka.fi ja työnantajamaksujen maksaminen
 Käytettävyys: palvelun on vastattava käyttäjän valmiuksiin
 Kehittäjät eivät osaa asettua käyttäjän asemaan
 Esim. verkkopankkeja käytetään paljon mobiilikäyttöliittymällä, koska se on
yksinkertaisempi
 Käytettävyys- ja esteettömyystestaus osaksi tietojärjestelmän hyväksyntää!
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 14
Kun kehitetään tietojärjestelmiä eikä toimintaa
 Esimerkiksi laskun sähköinen käsittely eräässä kuntayhtymässä
1. Lasku tulee tilaajalle
2. Sisäpostina keskushallintoon
3. Skannataan
4. Sähköpostina takaisin
5. Asiatarkastus
6. Sähköpostina esimiehelle
7. Hyväksyntä
8. Sähköpostina keskushallintoon
9. Maksetaan (usein myöhässä viivästyskorkojen kera)
 Laskun maksaminen saisi kestää vain viisi päivää
 Kukaan ei voi olla sairas, matkalla, koulutuksessa, tehdä oikeita töitään
 Käytännössä laskut käsitellään öisin ja viikonloppuisin
 Kun tietojärjestelmä lukitsee toimintaprosessin, ihmiset eivät voi enää joustaa
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 15
Mitenjärjestelmääkäytetään
Kenenjamihintätäpitäisikäyttää
Hei,tämähommaeikuulutänne!
Käyttöliittymänongelmat
Materiaalinhallinnanongelmat
Ei hajuakaan todellisuudesta.
Valtava määrä marmatusta ja kurinaa.
X
X
Kun johto hankkii tietojärjestelmän…
Suomi on alisuorittaja
 Suomi on ollut digitalisaation alisuorittaja
 Maailman parhaista edellytyksistä huolimatta IC-tekniikkaa
käytetään Suomessa vähän, ja silloinkin vanhojen prosessien
pyörittämiseen
 Esim. Suomen kouluissa Euroopan parhaisiin kuuluva IC-varustus,
mutta sitä käytetään vähiten Euroopassa.
 Suomen digitalisaation jarruina mm.
 Omistajuuden, sitoutumisen ja johtajuuden puute
”Päätöksentekolama”
 Keskittyminen teknologiaan (laajakaista, palveluväylä), palveluiden,
prosessien, toiminnallisuuden ja vaikuttavuuden asemesta
 Siiloutuminen ja omalle reviirille keskittyminen (esim suoratyo.fi)
 Projektipöhö ja strategiaähky uuvuttavat tekemisen
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 17
Suomen koulut digitalisaation peränpitäjiä
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 18
Survey of Schools: ICT in Education
Tietojärjestelmäinvestoinnin tulee nostaa tuottavuutta
(case sosiaalitoimisto)
 Esim. asiakkaan mahdollisuus seurata oman toimeentulotuki-hakemuksen
käsittelyä verkossa vapautti sosiaalityöntekijät puhelin-tiedusteluihin
vastaamisesta sosiaalityöhön
 Mutta EI näin: Toimeentulotuen hakija
tulostaa sähköisen lomakkeen, täyttää
sen ja tuo sosiaalitoimistoon; Sosiaali-
ohjaaja skannaa lomakkeen ja lähettää
sen sähköpostina maksatukseen; Maksa-
tuksessa lomake tulostetaan, ja tiedot
syötetään käsin maksatusjärjestelmään.
(tosi tarina)
 Esim. päätöksiä toimeentulotuen perusosasta tekevien etuus-käsittelijöiden työ
olisi helppo automatisoida (ja kouluttaa etuuskäsittelijät muihin tehtäviin) heti
mutta vasta kun toimeen-tulotuen perusosan hakemustiedot saadaan suoraan
sähköisinä.
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 19
Yhteenveto
 Kehitä toimintaa älä tietojärjestelmiä
 Vanhan epätarkoituksenmukaisen toimintatavan tietokoneistaminen vain
automatisoi sen!
 Hanki hankinta- ja hankeosaamista
 Mitä hankintalaki mahdollistaa ja mitä ei
 Pilko järjestelmä yhteentoimiviin, hallittavan kokoisiin osiin
 Yhteentoimivasta tilkkutäkistä voi vaihtaa ja kilpailuttaa ”tilkun”kerrallaan
 Omista rajapinnat ja standardit
 Rajapintojen omistus ratkaisee, kuka hallitsee kokonaisuutta
 Muista, ettei tietojärjestelmä ole koskaan valmis
 Jatkuvat muutokset ja korjaukset ovat ”business as usual”
 Hankintasopimuksessa tilataan jatkuvaa palvelua
9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 20
30.9.2010 www.kasvi.org 21
Sukupuolten välinen digikuilu?
Keskustelua
U.S. Army Photo
Kuvituksena Yhdysvaltojen armeijan kuvamateriaalia suomalaisten kuvien asemesta, koska Yhdysvallat on
avannut julkisin varoin tuotetut ja ylläpidetyt kuva-arkistot yleiseen käyttöön.
TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry
 TIEKE on v. 1981 perustettu tietoyhteiskunnan puolueeton ja
riippumaton vaikuttaja, verkottaja ja vauhdittaja.
 TIEKEn toiminnan painopisteet ovat
1. Tieto- ja viestintätekniikan osaamisen kehittäminen
2. Sähköisten toimintaprosessien edistäminen
3. Tietoyhteiskunnan tietopalvelut
 TIEKEn toimintatapoja ovat hankkeet, foorumit, palvelut,
seminaarit ja yhteiskunnallinen vaikuttaminen.
 TIEKEn jäsenenä on yli 80 julkista ja yksityistä organisaatiota
 Jäsenmaksu liikevaihdon perusteella 3 500 €, 1 700 € tai 800 €
 TIEKEn liikevaihto on n. 1,3 milj. € vuodessa
 TIEKEssä työskentelee 12 henkilöä
2013 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 22

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...
Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...
Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...Karri Vainio
 
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessa
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessaYhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessa
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessaKarri Vainio
 
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...Karri Vainio
 
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinoja
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinojaTietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinoja
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinojaKarri Vainio
 
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hanke
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hankeAsiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hanke
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hankeKarri Vainio
 
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...Karri Vainio
 
Sinikka Salo: Sote uudistus
Sinikka Salo: Sote uudistusSinikka Salo: Sote uudistus
Sinikka Salo: Sote uudistusTHL
 
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminen
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminenSote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminen
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminenSitra / Hyvinvointi
 
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival Kelan tutkimus / Research at Kela
 

Mais procurados (13)

Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...
Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...
Kansallisen Sote-ICT -strategian kansalaisosion toimeenpanosuunnitelma, Kuule...
 
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessa
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessaYhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessa
Yhteistyön organisoinnin vaihtoehtoja muuttuvassa sote-rakenteessa
 
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...
Sote- ja maakuntauudistuksen digimuutoksen onnistumisen kulmakiviä ja sudenku...
 
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinoja
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinojaTietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinoja
Tietojärjestelmät ja tietosuoja - ongelmia ja niiden ratkaisukeinoja
 
Sote-tieto hyötykäyttöön -strategia 2020
Sote-tieto hyötykäyttöön -strategia 2020Sote-tieto hyötykäyttöön -strategia 2020
Sote-tieto hyötykäyttöön -strategia 2020
 
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hanke
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hankeAsiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hanke
Asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistamisyhteistyö ja UNA-hanke
 
Esiselvityksen tulosraportti - asianhallintajärjestelmät
Esiselvityksen tulosraportti - asianhallintajärjestelmätEsiselvityksen tulosraportti - asianhallintajärjestelmät
Esiselvityksen tulosraportti - asianhallintajärjestelmät
 
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...
Arkkitehtuurityöllä suuntaa tietojärjestelmäratkaisujen uudistamiseen : Mikä ...
 
Sinikka Salo: Sote uudistus
Sinikka Salo: Sote uudistusSinikka Salo: Sote uudistus
Sinikka Salo: Sote uudistus
 
Tuloksia yhteisillä IT-palveluilla
Tuloksia yhteisillä IT-palveluillaTuloksia yhteisillä IT-palveluilla
Tuloksia yhteisillä IT-palveluilla
 
Kansallinen palveluväylä ja ansiorekisteri
Kansallinen palveluväylä ja ansiorekisteriKansallinen palveluväylä ja ansiorekisteri
Kansallinen palveluväylä ja ansiorekisteri
 
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminen
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminenSote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminen
Sote-tietopaketit – kansallisen käyttöönoton eteneminen
 
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival
Uudistuva omaishoito uusiin rakenteisiin - kahden vuoden taival
 

Semelhante a Sosiaalihuollon tietojärjestelmät - Eväitä järkeviin hankintoihin

Maa on standardeilla rakennettava
Maa on standardeilla rakennettavaMaa on standardeilla rakennettava
Maa on standardeilla rakennettavaJyrki Kasvi
 
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...Jyrki Kasvi
 
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.key
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.keyGosei hankintavalmistelu-18.9.2013.key
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.keyGosei Oy
 
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...Karri Vainio
 
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...Karri Vainio
 
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.Hämäläinen
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.HämäläinenKUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.Hämäläinen
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.HämäläinenTHL
 
Palveluväylä ja tietoturva
Palveluväylä ja tietoturvaPalveluväylä ja tietoturva
Palveluväylä ja tietoturvaSitra
 
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...Paivi Sutinen
 
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012Teemu Ropponen
 
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...Tilastokeskus
 
6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen
6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen
6Aika_presentaatio_Mika_HonkanenMika Honkanen
 
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri Vainio
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri VainioMediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri Vainio
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri VainioMediconsult
 

Semelhante a Sosiaalihuollon tietojärjestelmät - Eväitä järkeviin hankintoihin (20)

Sosiaalihuollon tietojärjestelmät – Eväitä järkeviin hankintoihin
Sosiaalihuollon tietojärjestelmät – Eväitä järkeviin hankintoihinSosiaalihuollon tietojärjestelmät – Eväitä järkeviin hankintoihin
Sosiaalihuollon tietojärjestelmät – Eväitä järkeviin hankintoihin
 
Tereydenhoitoalan tietojärjestelmien kehittämisen haasteet
Tereydenhoitoalan tietojärjestelmien kehittämisen haasteetTereydenhoitoalan tietojärjestelmien kehittämisen haasteet
Tereydenhoitoalan tietojärjestelmien kehittämisen haasteet
 
Mission impossible
Mission impossibleMission impossible
Mission impossible
 
Miten suomen lainsäädäntö pysyy teknologian kehityksen tahdissa
Miten suomen lainsäädäntö pysyy teknologian kehityksen tahdissaMiten suomen lainsäädäntö pysyy teknologian kehityksen tahdissa
Miten suomen lainsäädäntö pysyy teknologian kehityksen tahdissa
 
Maa on standardeilla rakennettava
Maa on standardeilla rakennettavaMaa on standardeilla rakennettava
Maa on standardeilla rakennettava
 
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...
Miten Suomen lainsäädäntö pysyy sähköisten palvelujen teknisen ja toiminnall...
 
Kauas pilvet karkaavat
Kauas pilvet karkaavatKauas pilvet karkaavat
Kauas pilvet karkaavat
 
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.key
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.keyGosei hankintavalmistelu-18.9.2013.key
Gosei hankintavalmistelu-18.9.2013.key
 
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...
Tieto ja tietojärjestelmät sote- palvelujärjestelmän uudistamisen mahdollist...
 
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...
Sote-palveluiden uudistamista tukeva valtakunnallinen ja alueellinen tietohal...
 
AKUSTIn ja STM:n ajankohtaiset aiheet
AKUSTIn ja STM:n ajankohtaiset aiheetAKUSTIn ja STM:n ajankohtaiset aiheet
AKUSTIn ja STM:n ajankohtaiset aiheet
 
Mirjami Laitinen: Mihin suuntaan julkishallinnon ict:n tulisi kehittyä?
Mirjami Laitinen: Mihin suuntaan julkishallinnon ict:n tulisi kehittyä?Mirjami Laitinen: Mihin suuntaan julkishallinnon ict:n tulisi kehittyä?
Mirjami Laitinen: Mihin suuntaan julkishallinnon ict:n tulisi kehittyä?
 
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.Hämäläinen
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.HämäläinenKUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.Hämäläinen
KUVA toimeenpanoryhmän työn esittely, P.Hämäläinen
 
Palveluväylä ja tietoturva
Palveluväylä ja tietoturvaPalveluväylä ja tietoturva
Palveluväylä ja tietoturva
 
Tulevaisuuden osaaminen
Tulevaisuuden osaaminenTulevaisuuden osaaminen
Tulevaisuuden osaaminen
 
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...
Tietoperustaisuus - hyvinvoinnin ja elinvoiman edistämisen muutosdriveri - VM...
 
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012
Osallistumisympäristö HAUS 11.10.2012
 
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...
Uusi tutkijapalvelu JulkiCT-linjausten ja -toimintojen näkökulmasta, Anne Kau...
 
6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen
6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen
6Aika_presentaatio_Mika_Honkanen
 
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri Vainio
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri VainioMediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri Vainio
Mediatri-päivän 21.8.2014 esitys_Karri Vainio
 

Mais de Jyrki Kasvi

Onnistunut hoito - potilaan näkökulma
Onnistunut hoito - potilaan näkökulmaOnnistunut hoito - potilaan näkökulma
Onnistunut hoito - potilaan näkökulmaJyrki Kasvi
 
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseen
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseenTiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseen
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseenJyrki Kasvi
 
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotille
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotilleTekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotille
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotilleJyrki Kasvi
 
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?Jyrki Kasvi
 
Vakoilu ja politiikka
Vakoilu ja politiikkaVakoilu ja politiikka
Vakoilu ja politiikkaJyrki Kasvi
 
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRGDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRJyrki Kasvi
 
Tekoälyn koulutuspolitiikka
Tekoälyn koulutuspolitiikkaTekoälyn koulutuspolitiikka
Tekoälyn koulutuspolitiikkaJyrki Kasvi
 
Tiedusteltua tiedustelua
Tiedusteltua tiedusteluaTiedusteltua tiedustelua
Tiedusteltua tiedusteluaJyrki Kasvi
 
Suomesta datatalouden kärkimaa
Suomesta datatalouden kärkimaaSuomesta datatalouden kärkimaa
Suomesta datatalouden kärkimaaJyrki Kasvi
 
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRGDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRJyrki Kasvi
 
Digiä ikä kaikki
Digiä ikä kaikkiDigiä ikä kaikki
Digiä ikä kaikkiJyrki Kasvi
 
Suomi tekoälyn paalupaikalla
Suomi tekoälyn paalupaikallaSuomi tekoälyn paalupaikalla
Suomi tekoälyn paalupaikallaJyrki Kasvi
 
Tulevaisuus ei ole entisensä
Tulevaisuus ei ole entisensäTulevaisuus ei ole entisensä
Tulevaisuus ei ole entisensäJyrki Kasvi
 
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?Jyrki Kasvi
 
Robotit tulevat! Robotit tulevat!
Robotit tulevat! Robotit tulevat!Robotit tulevat! Robotit tulevat!
Robotit tulevat! Robotit tulevat!Jyrki Kasvi
 
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassa
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassaAlgoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassa
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassaJyrki Kasvi
 
Urkinta on lailla rakennettava
Urkinta on lailla rakennettavaUrkinta on lailla rakennettava
Urkinta on lailla rakennettavaJyrki Kasvi
 
Ajatuksia tietosuoja asetuksesta
Ajatuksia tietosuoja asetuksestaAjatuksia tietosuoja asetuksesta
Ajatuksia tietosuoja asetuksestaJyrki Kasvi
 

Mais de Jyrki Kasvi (20)

Onnistunut hoito - potilaan näkökulma
Onnistunut hoito - potilaan näkökulmaOnnistunut hoito - potilaan näkökulma
Onnistunut hoito - potilaan näkökulma
 
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseen
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseenTiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseen
Tiedolla johtamisesta tiedolla tekemiseen
 
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotille
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotilleTekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotille
Tekoälykuiskaaja - Pärjääkö ihminen robotille
 
Henkilokuva
HenkilokuvaHenkilokuva
Henkilokuva
 
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?
Miten päätöksentekoon liittyvää avointa dataa voidaan hyödyntää?
 
Vakoilu ja politiikka
Vakoilu ja politiikkaVakoilu ja politiikka
Vakoilu ja politiikka
 
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRGDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
 
Tekoälyn koulutuspolitiikka
Tekoälyn koulutuspolitiikkaTekoälyn koulutuspolitiikka
Tekoälyn koulutuspolitiikka
 
Tiedusteltua tiedustelua
Tiedusteltua tiedusteluaTiedusteltua tiedustelua
Tiedusteltua tiedustelua
 
Suomesta datatalouden kärkimaa
Suomesta datatalouden kärkimaaSuomesta datatalouden kärkimaa
Suomesta datatalouden kärkimaa
 
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPRGDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
GDPR, GDPR, vaan mikä se on se GDPR
 
Digiä ikä kaikki
Digiä ikä kaikkiDigiä ikä kaikki
Digiä ikä kaikki
 
Suomi tekoälyn paalupaikalla
Suomi tekoälyn paalupaikallaSuomi tekoälyn paalupaikalla
Suomi tekoälyn paalupaikalla
 
Tulevaisuus ei ole entisensä
Tulevaisuus ei ole entisensäTulevaisuus ei ole entisensä
Tulevaisuus ei ole entisensä
 
Green ICT
Green ICTGreen ICT
Green ICT
 
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?
Työn tulevaisuus - vievätkö robotit ja tekoälyt minun työni?
 
Robotit tulevat! Robotit tulevat!
Robotit tulevat! Robotit tulevat!Robotit tulevat! Robotit tulevat!
Robotit tulevat! Robotit tulevat!
 
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassa
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassaAlgoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassa
Algoritmidemokratia - demokratia totuuden jälkeisessä ajassa
 
Urkinta on lailla rakennettava
Urkinta on lailla rakennettavaUrkinta on lailla rakennettava
Urkinta on lailla rakennettava
 
Ajatuksia tietosuoja asetuksesta
Ajatuksia tietosuoja asetuksestaAjatuksia tietosuoja asetuksesta
Ajatuksia tietosuoja asetuksesta
 

Sosiaalihuollon tietojärjestelmät - Eväitä järkeviin hankintoihin

  • 1. Sosiaalihuollon tietojärjestelmät – Eväitä järkeviin hankintoihin Jyrki J.J. Kasvi
  • 2. ”Houston, meillä on ongelma”  Ajoneuvohallintokeskuksen (AKE) tietojärjestelmäuudistus venyi 4:stä 12 vuoteen ja hinta nousi 27 miljoonasta eurosta kolminkertaiseksi  Tullin 2,7 miljoonaa maksanut Rita-tietojärjestelmä myöhästyi neljä vuotta.  Valtionhallinnon 9 milj € Valda-asianhallintajärjestelmälle ei sen valmistuttua löytynyt käyttäjiä  Sähköisen reseptin kehitys venyi 10 vuotta ja kymmeniä miljoonia, ja heti 1,5 v. korjausprojekti  Helsingin taloushallinnontietojärjestelmän käyttöönoton seurauksena150.000 laskun lähettäminen viivästyi kuukausilla.  Poliisin aserekisteri otettiin vuonna 2013 käyttöön puolitoista vuotta myöhässä  Espoon kaupungin sosiaalitoimen tietojärjestelmän käyttöönoton seurauksena toimeentulotukipäätöksen saaminen kesti 40 päivää  Kansallisen Kanta-potilastietojärjestelmän piti olla käytössä vuonna 2007. Yli 20 miljoonaa euroa myöhemmin järjestelmä otetaan käyttöön2013-2015.  OKM:n taiteen edistämiskeskuksen Salama-tietojärjestelmä toimi niin hitaasti, että apurahat jouduttiin käsittelemään käsin, koska se oli nopeampaa.  Eduskunnan salijärjestelmä myöhästyi vuoden ja ylitti budjetin kolmanneksella  sähköiseen henkilökorttiinkäytettiin 20 miljoonaa euroa. Vuonna 2006 sitä käytettiin 500 kertaa.  Poliisin Vitja-järjestelmän hankinta keskeytettiin v2014, kun käyttöönottovaiheessa vasta kolmannes järjestelmästä oli valmiina  Ongelmia toki myös yksityisellä puolella, mutta niitä ei repostella julkisuudessa. 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 2
  • 3. Kroonikon sairaskertomus  ”Tarkastusvirasto katsoo, että potilastietojärjestelmien kehittäminen nykyisellä mallilla ei ole taloudellisesti eikä toiminnallisesti tarkoituksenmukaista.”  ”Tarkastusviraston mielestä sosiaali- ja terveysministeriön tulisi ryhtyä toimenpiteisiin potilastietojärjestelmien kehittämisen valvonnan järjestämiseksi.”  ”Terveydenhuollon tietoteknologisten ratkaisujen kehittäminen pohjautuu vuonna 1996 valmistuneeseen sosiaali- ja terveydenhuollon tietoteknologian hyödyntämisstrategiaan.”  ” Useiden satojen miljoonien eurojen hankekokonaisuudella ei ole ollut riittävää IT-hankejohtamista.”  Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallisten IT- hankkeiden toteuttaminen  Valtiontalouden tarkastusviraston tuloksellisuustarkastuskertomukset 217/2011  http://www.vtv.fi/files/2435/217_2011_netti.PDF 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 3
  • 4. Vallitseva tilanne on sietämätön  Sosiaali- ja terveydenhoidon sadat tietojärjestelmät eivät kommunikoi eivätkä muodosta toiminnallista kokonaisuutta  Tiedonhallinnan pettämisestä johtuvat (hoito)virheet ja viivästymiset  Ylimääräisen työn kustannukset – HUS: erikoislääkäreiden työajasta 10%:a kuluu tiimalasin tuijotteluun  Julkisen sektorin tiedonhallinnan prosessit usein arkaaisia  Mappeja, kirjeitä, käsin kirjoitettuja lippusia ja lappusia, muistikuvia  Jopa eri yksiköiden käyttämät käsitteistöt ovat epäyhtenäisiä!  Sosiaali- ja terveydenhoidon tietojärjestelmät eivät vastaa potilaiden ja hoitohenkilöstön tarpeisiin  Loppukäyttäjien kuuleminen kehittämiskohteita valittaessa ja toteutettaessa  Sosiaali- ja terveydenhoidon tietojärjestelmien kehityksen ja ylläpidon kustannukset ja aikataulut ovat karanneet käsistä 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 4
  • 5. Menneen ja tulevan paineet Tausta Kuntien ohjauksen liberalisointi  Kunnat ja sairaanhoitopiirit hankkivat tietojärjestelmänsä itsenäisesti  Kuntien ja piirien ict-, projekti- ja kilpailutusosaaminen heikkoa  Järjestelmätoimittajat sitoivat asiakkaat omiin järjestelmiinsä  Jopa kuntien omaa järjestelmäkehitystä  Terveydenhoidon tieto- järjestelmien pitkä elinkaari  Vanhoista järjestelmistä luopuminen kallista ja vaikeaa 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 5 Tulevat haasteet KanTa  Päätearkisto vai operatiivinen järjestelmä  Potilastietojen tutkimuskäyttö  Vanhojen järjestelmien rajapinnat Palveluväylä  Mistä väylää käyttävät palvelut? Netti voimaannuttaa potilaat  Potilas hallitsee omia tietojaan (myData)  Terveydenhoito oikeussaleihin Ubiikki yhdistää tietovarannot  Ostos-, elintoiminto- ja terveystiedot yhteen  Geenitietojen hyväksi- ja väärinkäyttö  Terveydentilan automaattinen seuranta
  • 6. 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 6 73 euroa maksava Vessyl-muki analysoi sisältämänsä juoman ja välittää tiedot appsille, joka kokoaa ja analysoi tiedot käyttäjän ruokavaliosta.
  • 7. Kilpailu ei toimi käytännössä  Toimittajaloukku estää kilpailun ja tulee kalliiksi  Jos tietojärjestelmän ja sen rajapintojen oikeudet jäävät toimittajalle, lisätyöt, muutokset ja päivitykset voidaan tilata vain toimittajalta toimittajan hintaan.  Järjestelmän sisäiset ja ulkoiset rajapinnat suljettuja, avataan eri korvausta vastaan  Uuteen järjestelmään siirryttäessä potilas/asiakastiedot jäävät vanhan järjestelmän ”panttivangeiksi”  Ylisuuret hankkeet rajaavat tarjoajien joukkoa  Satojen miljoonien eurojen kokonaisjärjestelmiä pystyy tarjoamaan vain pari suomalaista ohjelmataloa.  Pienikin muutos edellyttää koko järjestelmän avaamista.  Ratkaisuehdotuksia:  Avoimet järjestelmien väliset ja sisäiset rajapinnat  Modulaariset avoimia rajapintoja käyttävät tietojärjestelmät, jotka voidaan kilpailuttaa ja päivittää osa kerrallaan 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 7
  • 8. Hankintalaki ketteryyden jarruna  Hankintalaki ei periaatteessa estä ketterää järjestelmäkehitystä  Perinteinen kilpailutus edellyttää että tiedetään, mitä ollaan tilaamassa. – Nopeasti muuttuvassa toimintaympäristössä tietojärjestelmän tarkka ennakkomäärittely on kuitenkin mahdotonta. Maali liikkuu jatkuvasti!  Hankintalaki periaatteessa sallii ketterän järjestelmäkehityksen mutta kukaan ei halua markkinaoikeuteen ennakkotapaukseksi – Tietojärjestelmähankinnan päätyminen markkinaoikeuteen pysäyttää hankintaan liittyvän kehitystoiminnan 1-2 vuodeksi.  Ratkaisuehdotuksia:  Hankintalain päivittäminen ja selkeyttäminen (valmistelu jo käynnissä) – Edes Tekes ei saanut kahdella juristilla selvää, mitä hankintalaki varmasti vaatii  Markkinaoikeuden käsittelyaikojen nopeuttaminen – Esim. esikäsittely valitusten perusteluiden arvioimiseksi  Varmuuden vuoksi valittamisen houkuttelevuuden vähentäminen – Suurissa hankkeissa pienikin läpimenon mahdollisuus houkuttelee valittamaan. 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 8
  • 9. Ei tietojärjestelmää vaan toimintaa varten  Tietojärjestelmäkeskeinen ajattelu sivuuttaa toimintaprosessit  Tietojärjestelmä on vain väline toiminnan kehittämiseksi! – Pelkkä tietojärjestelmän käyttöönotto toimintatapoja muuttamatta laskee työn tuottavuutta ja laatua  Tietojärjestelmien lisäksi myös toimintatapojen ja -prosessien oltava yhteentoimivia – Esim. videoneuvottelujen käyttäminen etäkonsultaatioissa  Tietojärjestelmä ei ole koskaan valmis!  Aina kun esim. lainsäädäntö, organisaatio, työmenetelmät tai toimintaprosessit muuttuvat, myös tietojärjestelmiä on muutettava.  Tietojärjestelmät ovat halpoja, kun niitä vertaa ylläpitoon.  Ratkaisuehdotuksia:  Kehitetään toimintaprosesseja, ei tietojärjestelmiä  Siirrytään tietojärjestelmähankinnoista palveluhankintoihin 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 9
  • 10. Lisää julkisten tietojärjestelmähankkeiden haasteita  Osaamisen epätasapaino  Toimittajalla on paljon tilaajaa enemmän kokemusta tietojärjestelmähankinnoista – It-hankkeita ohjaavat työryhmät, joissa virkamiehet istuvat oman toimen ohessa. Hankkeiden seurataan ja jatkuvaan uudelleenmäärittelyyn vain siivu työajasta.  Soster- ja it-osaaminen eivät aina keskustele tilaajaorganisaatiossa keskenään  Hallintorajojen loukkaamattomuus  JulkICT-toiminnolta on puuttunut natsat tehtävänsä hoitamiseen. – Jo 10 vuotta JulkICT-toiminto on yrittänyt edistää ja varmistaa yhteentoimivuutta  Tietohallintolain 4 § ja 6 § antavat valtiovarainministeriölle valtuudet toimia – mutta niitä ei ole tiedonsiirron toteutuksen määritysten puuttuessa käytetty  Ratkaisuehdotuksia:  Tilaajalla on oltava omaa tai ostettua it-hankeosaamista!  Jonkun on uskallettava ottaa vastuu ja käskyttää tarvittaessa (myös kuntia) mitä tehdään, vaikka vähän maksaisikin – (esim. Viron sähköinen tunnistaminen ja sähköisen tunnistamisen hyväksyntä) 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 10
  • 11. Ja vielä kaksi  Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisvastuun ja rahoituskanavien monimuotoisuus  Esim. KanTa ja apteekit, yksityinen terveydenhoito, YTHS, työterveys, terveyskeskukset, erikoissairaanhoito, Kansaneläkelaitos, kunnat  Esim. tietohallintolaki ei koske Kansaneläkelaitosta eli terveydenhoidon kokonaisvaltainen tietohallinnon ohjaus ei ole mahdollista.  Erikoissairaanhoidon kulttuuri ja professioiden asenne  Tietojärjestelmien ei haluta vaikuttavan professioiden toimintatapoihin – Eri sairaanhoitopiirit ym. ovat halunneet järjestelmiensä palvelevan nimenomaan heidän omia totuttuja toimintatapojaan  Tuloksena krooninen tuottavuusparadoksi  Ratkaisuehdotuksia:  Rahoituskanavien ja vastuullisten määrää vähennettävä (sote-alueet)  Kuntiin ja sairaanhoitopiireihin tarvitaan monialaista osaamista 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 11
  • 12. Hankepöhö heikentää kehitystyön hyötysuhdetta  Hankepöhö syö resurssit varsinaiselta kehitystyöltä  Johto- tai projektiryhmän kokous syö helposti 10-20 henkilötyöpäivää  Rahoituksen hakeminen, hakemusten käsittely, raportointi ja valvonta syövät helposti leijonanosan resursseista  Projektiseurannassa tulisi välillä arvioida myös tuntien käyttötarkoitusta  Tulosten asemesta pitäisi seurata vaikutuksia  Tietojärjestelmä sinänsä on merkityksetön, sen sijaan tulee arvioida sen käyttöönoton toiminnallisia vaikutuksia esim. tuottavuuteen, laatuun, työhyvinvointiin, toimintatapoihin, …  Valmistuneille hankkeille tulisi perustaa seurantaryhmä, mutta mistä projektista sen kokousten tunnit laskutetaan?  Ratkaisuehdotuksia:  Hanke- ja projektiosaaminen  Arviointikriteerien ja mittareiden määritteleminen hankkeen aluksi 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 12
  • 13. KanTa (ja KanSa) ovat paljon vartijoina  Kun KanTa on syksyllä 2014 ;-) otettu valtakunnalliseen käyttöön kaikkien terveydenhoidon tietojärjestelmien on tuotettava potilastietonsa KanTa-järjestelmän standardoidussa muodossa.  KanTa käytännössä pakottaa yhteentoimivuuteen!  Ei ihme, että KanTa on yritetty vesittää päätearkistoksi.  KanTa-järjestelmän tuloon ja sen kunnille ja sairaanhoitopiireille asettamiin velvoitteisiin ei ole herätty kaikkialla Suomessa.  Seuranta ja auditointi  Sosiaalipuolen vastaava KanSa-järjestelmä ei valitettavasti ole vielä yhtä pitkällä, vaikka haasteet ovat vähintään yhtä mittavat.  Sosiaalitoimen henkilöstön työajasta huomattava osa kuluu edelleen mm. toisen sosiaalialan organisaation puhelinpalvelun jonotusääntä kuunnellen… 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 13
  • 14. Käyttäjän sähköinen näkökulma  Tietojärjestelmäkeskeinen ajattelu sivuuttaa toimintaprosessit  Tietojärjestelmä on vain väline toiminnan kehittämiseksi! – Tietojärjestelmä toimintatapoja muuttamatta laskee työn tuottavuutta ja laatua  Tietojärjestelmien lisäksi myös toimintatapojen ja -prosessien oltava yhteentoimivia – Esim. videoneuvottelujen käyttäminen etäkonsultaatioissa  (sähköisen) palvelun on palveltava käyttäjän kokemaa palveluprosessia, ei tuottajaorganisaation rakennetta  Esim. palkka.fi ja työnantajamaksujen maksaminen  Käytettävyys: palvelun on vastattava käyttäjän valmiuksiin  Kehittäjät eivät osaa asettua käyttäjän asemaan  Esim. verkkopankkeja käytetään paljon mobiilikäyttöliittymällä, koska se on yksinkertaisempi  Käytettävyys- ja esteettömyystestaus osaksi tietojärjestelmän hyväksyntää! 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 14
  • 15. Kun kehitetään tietojärjestelmiä eikä toimintaa  Esimerkiksi laskun sähköinen käsittely eräässä kuntayhtymässä 1. Lasku tulee tilaajalle 2. Sisäpostina keskushallintoon 3. Skannataan 4. Sähköpostina takaisin 5. Asiatarkastus 6. Sähköpostina esimiehelle 7. Hyväksyntä 8. Sähköpostina keskushallintoon 9. Maksetaan (usein myöhässä viivästyskorkojen kera)  Laskun maksaminen saisi kestää vain viisi päivää  Kukaan ei voi olla sairas, matkalla, koulutuksessa, tehdä oikeita töitään  Käytännössä laskut käsitellään öisin ja viikonloppuisin  Kun tietojärjestelmä lukitsee toimintaprosessin, ihmiset eivät voi enää joustaa 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 15
  • 17. Suomi on alisuorittaja  Suomi on ollut digitalisaation alisuorittaja  Maailman parhaista edellytyksistä huolimatta IC-tekniikkaa käytetään Suomessa vähän, ja silloinkin vanhojen prosessien pyörittämiseen  Esim. Suomen kouluissa Euroopan parhaisiin kuuluva IC-varustus, mutta sitä käytetään vähiten Euroopassa.  Suomen digitalisaation jarruina mm.  Omistajuuden, sitoutumisen ja johtajuuden puute ”Päätöksentekolama”  Keskittyminen teknologiaan (laajakaista, palveluväylä), palveluiden, prosessien, toiminnallisuuden ja vaikuttavuuden asemesta  Siiloutuminen ja omalle reviirille keskittyminen (esim suoratyo.fi)  Projektipöhö ja strategiaähky uuvuttavat tekemisen 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 17
  • 18. Suomen koulut digitalisaation peränpitäjiä 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 18 Survey of Schools: ICT in Education
  • 19. Tietojärjestelmäinvestoinnin tulee nostaa tuottavuutta (case sosiaalitoimisto)  Esim. asiakkaan mahdollisuus seurata oman toimeentulotuki-hakemuksen käsittelyä verkossa vapautti sosiaalityöntekijät puhelin-tiedusteluihin vastaamisesta sosiaalityöhön  Mutta EI näin: Toimeentulotuen hakija tulostaa sähköisen lomakkeen, täyttää sen ja tuo sosiaalitoimistoon; Sosiaali- ohjaaja skannaa lomakkeen ja lähettää sen sähköpostina maksatukseen; Maksa- tuksessa lomake tulostetaan, ja tiedot syötetään käsin maksatusjärjestelmään. (tosi tarina)  Esim. päätöksiä toimeentulotuen perusosasta tekevien etuus-käsittelijöiden työ olisi helppo automatisoida (ja kouluttaa etuuskäsittelijät muihin tehtäviin) heti mutta vasta kun toimeen-tulotuen perusosan hakemustiedot saadaan suoraan sähköisinä. 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 19
  • 20. Yhteenveto  Kehitä toimintaa älä tietojärjestelmiä  Vanhan epätarkoituksenmukaisen toimintatavan tietokoneistaminen vain automatisoi sen!  Hanki hankinta- ja hankeosaamista  Mitä hankintalaki mahdollistaa ja mitä ei  Pilko järjestelmä yhteentoimiviin, hallittavan kokoisiin osiin  Yhteentoimivasta tilkkutäkistä voi vaihtaa ja kilpailuttaa ”tilkun”kerrallaan  Omista rajapinnat ja standardit  Rajapintojen omistus ratkaisee, kuka hallitsee kokonaisuutta  Muista, ettei tietojärjestelmä ole koskaan valmis  Jatkuvat muutokset ja korjaukset ovat ”business as usual”  Hankintasopimuksessa tilataan jatkuvaa palvelua 9.10.2014 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 20
  • 21. 30.9.2010 www.kasvi.org 21 Sukupuolten välinen digikuilu? Keskustelua U.S. Army Photo Kuvituksena Yhdysvaltojen armeijan kuvamateriaalia suomalaisten kuvien asemesta, koska Yhdysvallat on avannut julkisin varoin tuotetut ja ylläpidetyt kuva-arkistot yleiseen käyttöön.
  • 22. TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry  TIEKE on v. 1981 perustettu tietoyhteiskunnan puolueeton ja riippumaton vaikuttaja, verkottaja ja vauhdittaja.  TIEKEn toiminnan painopisteet ovat 1. Tieto- ja viestintätekniikan osaamisen kehittäminen 2. Sähköisten toimintaprosessien edistäminen 3. Tietoyhteiskunnan tietopalvelut  TIEKEn toimintatapoja ovat hankkeet, foorumit, palvelut, seminaarit ja yhteiskunnallinen vaikuttaminen.  TIEKEn jäsenenä on yli 80 julkista ja yksityistä organisaatiota  Jäsenmaksu liikevaihdon perusteella 3 500 €, 1 700 € tai 800 €  TIEKEn liikevaihto on n. 1,3 milj. € vuodessa  TIEKEssä työskentelee 12 henkilöä 2013 TIEKE Tietoyhteiskunnan kehittämiskeskus ry 22