Презентация представленная на IX-го Всероссийском междисциплинарном научно-практическом Конгрессе с международным участием «Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия. V Михельсоновские чтения»
влияние гипернатриемии на частоту развития неблагоприятных исходов [Final]
Fast track в педиатрии
1. Есть ли место Fast Traсk в
педиатрии?
Азовский Д.К., Лекманов А.У., Пилютик С.Ф.
ГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского, Москва,
Россия
НИИ хирургии детского возраста, ГОУ ВПО
«Российский национальный исследовательский
медицинский университет им. Н.И. Пирогова»
Минздрава России, Москва, Россия
10. Возраст Патология Экстренные
больные
JH Children’s Center С 12 лет Колоректальная
патология
Нет
Hannover Medical School С 1 месяца Аппендэктомия
Пиелопластика
Операция Касаи
Фундопликация
Кишечные
анастомозы…
Да
Children’s Hospital
of Philadelphia
С 6 месяцев ГПА, перитонит,
Кишечные
анастомозы
Резекции печени,
дивертикул
Меккеля …
Да
11. ERAS
JH
Children’s
Center
Hannover
Medical
School
Children’s
Hospital
of
Philadelphia
ДГКБ № 9
Информирование пациентов
на дооперационном этапе
+ + + +/-
Отказ от механической
подготовка кишечника
+/- + + -
Отказ от полного голодания
перед операцией.
Применение специальных
углеводных смесей перед
операцией
+ + + -
Отказ от премедикации + + + -
Профилактика ВТЭО в
послеоперационном
периоде
+ +/- +/- +/-
Антимикробная
профилактика и обработка
кожи
+ + + +
15. 1
2
3
4
5
6
7
8
ГПА2015 ГПА2017
Средний ранг первой группы 75,4805
Средний ранг второй группы 61,9508
U Манна — Уитни 1888,00
Z статистики критерия (с поправкой на св
язи)
2,060
Двусторонняя вероятность P = 0,0394
17. Проблема как бы и ясна:
Реаниматолог рвётся в облака,
Хирург все пятится назад, а медсестра сидит на месте.
Кто виноват из нас, кто прав, — рассудит время;
Да только воз и ныне там
Брюллов Карл Иванович
«Портрет И.А. Крылова», 1839
102.3 х 86.2 холст, масло