2. Aplicación de la Farmacología en Enfermería
La farmacología es, sin duda, uno de los campos de
conocimiento que la enfermera debe incorporar y adaptar a sus
necesidades para poder asumir la responsabilidad
encomendada por la sociedad en el desempeño de su actividad
profesional.
Una de las mayores responsabilidades de las enfermeras
profesionales es enseñar a los pacientes el uso adecuado de los
medicamentos, así como sus beneficios y riesgos.
3. Aplicación de la Farmacología en Enfermería
La enfermera es la responsable, en el hospital, de la
administración de los tratamientos médicos, la incorporación del
tratamiento del paciente a las actividades de la vida diaria, la
observación de éste y la detección de posibles efectos no
deseados, así como de la coordinación del tratamiento médico
con el resto de tratamientos.
4. Aplicación de la Farmacología en Enfermería
En atención primaria, la enfermera desempeña frecuentemente
el papel de asesor, e identifica las dificultades y los factores de
riesgo, para que el paciente maneje de forma eficaz el
tratamiento farmacológico prescrito por el médico.
5. Aplicación de la Farmacología en Enfermería
En atención domiciliaria, la enfermera puede detectar efectos no
deseados de algún medicamento, el incumplimiento del
tratamiento o el manejo ineficaz del mismo, por el propio
paciente o por las personas encargadas de sus cuidados. En
este caso, la enfermera debe buscar con el enfermo soluciones
eficaces a sus problemas o realizar una consulta con el médico
para modificar o suspender el tratamiento.
6. Aplicación de la Farmacología en Enfermería
El Código de Ética para Profesionales de Enfermería de El
Salvador (7 de febrero de 2013), hace referencia, en su artículo
5, a los deberes de todo profesional de enfermería para con las
personas:
Abstenerse de administrar a la persona, fármacos inocuos
atribuyéndoles acción terapéutica.
Orientar a la persona a utilizar medicamentos con
prescripción médica.
8. La Prescripción Médica
La hoja de prescripción es un documento básico de la historia
clínica del paciente. Debe contener, al menos, los siguientes
datos:
Nombre completo y claro del paciente, edad, número de
cama y habitación.
Nombre del medicamento, preferentemente en letra de
molde.
Vía de administración. En caso de utilizar siglas, éstas serán
las aceptadas y conocidas por todo el equipo.
Frecuencia de la administración, con el período de validez, la
fecha de comienzo y la fecha de finalización del tratamiento.
La firma del médico que hace la prescripción.
9. La Prescripción Médica
Aunque no es muy habitual, pueden surgir problemas en la
prescripción. Los más frecuentes son:
La prescripción es ilegible.
El fármaco o la dosis parecen inadecuados para el paciente.
La vía prescrita no es la apropiada para el paciente.
Cuando existan dudas sobre la interpretación, la enfermera
debe pedir su aclaración antes de llevar a cabo la
administración del medicamento.
Las preguntas pueden salvar al paciente y a las propias
enfermeras de las consecuencias de un error inadvertido.
10. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN RELACIÓN CON EL
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
11. Valoración Enfermera
La valoración del paciente en su conjunto puede proporcionar
datos útiles para identificar problemas relativos a la
administración de los medicamentos. La información básica que
la enfermera debe recoger del paciente en relación con la
medicación comprende los siguientes datos:
Historia del uso de medicamentos.
Alergias a medicamentos.
Consumo actual de medicación prescrita o no prescrita.
Conocimientos y recursos del paciente.
Datos de la exploración física.
12. Diagnóstico
En la práctica profesional, las enfermeras tratan dos tipos de
problemas:
Problemas más interdependientes.
Problemas de colaboración.
De acuerdo con la definición de la NANDA (North American
Nursing Diagnosis Association), el diagnóstico enfermero es un
juicio clínico sobre las respuestas de un individuo, familia o
comunidad a procesos vitales o problemas de salud reales o
potenciales.
13. Planificación
La preparación y manipulación de los medicamentos es una de
las fases en las que en las que mayor riesgo existen de cometer
errores que tienen consecuencias potencialmente graves para el
paciente.
La administración de ciertos medicamentos, en especial riesgos
se debe planificar cuidadosamente, adaptando los cuidados a
cada paciente concreto.
14. Ejecución
La revisión frecuente de los procedimientos, la actualización de
las normas para administrar medicamentos y la recopilación en
un manual permiten a la enfermera que actué con seguridad y
proteja al paciente de posibles riesgos de error.
La enfermera debe informar al paciente sobre el
medicamento que se le va administrar, su efecto y las
posibles reacciones adversas, evitando alarmar al paciente.
15. Evaluación
La enfermera controla la respuesta del paciente a la medicación
y debe conocer los efectos terapéuticos y secundarios de cada
medicamento ya que un cambio fisiológico puede estar
relacionado con la patología o con el efecto del medicamento.
La medida más frecuente es la comprobación de las variables
fisiológicas (la comprobación del pulso de un paciente) o las
habilidades del paciente para seguir su tratamiento.
16. Conclusiones
La administración de un fármaco lleva un proceso muy
complejo, ya que puede curar y a la misma vez afectar sin
intención a un individuo, el personal de enfermería debe de
tener los conocimientos necesarios sobre los fármacos
utilizados en el área hospitalaria, para asegurarle al paciente
un buen tratamiento terapéutico.
Si bien es cierto que el medico es el que indica un fármaco
quien los administra es el personal de enfermería, y por ello
es responsable de tal actividad, también el personal de
enfermería tiene que educar al paciente y sus familiares
sobre el manejo de su tratamiento farmacológico cuando este
es dado de alta.
17. “
“Dentro de 10 años vas a querer tener la
edad que tienes hoy… para hacer las
cosas que hoy no estás haciendo.”